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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
天麻素注射液配合推拿治疗椎动脉型颈椎病30例
摘要:目的:研究天麻素注射液配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效和安全性。
方法:选择诊断明确的椎动脉型颈椎病患者56例,随机分为治疗组30例和对照
组26例。治疗组给予天麻素注射液0.4g静脉滴注,1次/d,配合颈椎推拿Bid,
对照组给予注射用血塞通0.4mg,静脉滴注,1次/d,均7天为1个疗程。结果:
治疗组显效28例,总有效率为93.33%;对照组显效19例,总有效率为73.07%,
两组显效率、总有效率均有显著性差异(P0.05)。结论:天麻素注射液配合推
拿治疗椎动脉型颈椎病安全可靠,疗效肯定。
关健词:天麻素注射液;推拿;椎一基底动脉供血不足
椎动脉型颈椎病是临床常见病,是由于各种机械性、动力性或血管性因素致
使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成椎-基底动脉供血不全为
主要症候群的一类疾病。主要表现为:头痛、头昏;头部转动时易出现发作性眩
晕;可发生猝倒;还可伴有视物不清,耳鸣,听力减退等;常反复发作,笔者使
用天麻素注射液配合颈椎推拿治疗椎动脉型颈椎病,收效满意,现报道如下:
1临床资料
选取我院2006年6月至2008年12月的住院或门诊患者56例患者,随机分
组。治疗组30例,男18例,女12例,年龄35~68岁;病程7d;对照组26例,
男10例,女16例,年龄43~79岁;病程7d。所有患者均经颈部X线检查显示有
不同程度的椎体或钩椎关节骨质增生、颈椎生理曲度异常、颈项韧带钙化、颈椎
椎间盘膨出等,两组一般资料经统计学检验无显著性差异(P0.05),具有可比
性。
2、诊断标准:
反复发作性眩晕,眩晕为旋转感或视物晃动感,多因体位变动而诱发,伴有
其他一过性脑缺血症状,如黑朦、复视、内耳疼痛、肢体麻木无力、昏厥等[1],
具有一般颈椎病体征:旋颈诱发试验(+),颈提拔试验、压颈试验(+),辅
助检查X片、MRI提示椎管狭窄(斜位片)、椎体不稳、椎间盘病变等;
3、治疗方法
治疗组以0.9%氯化钠250m1加天麻素注射液0.4g静脉点滴,每日1次,颈
椎推拿Bid;对照组:0.9%氯化钠250m1加血塞通0.4g静脉点滴,每日1次;均
7天为1疗程,疗程结束,随访半年,统计结果。
4、治疗结果
4.1疗效标准:治愈:全部症状消失,活动自如,随访无复发;好转:眩晕
停止,无呕吐,其它症状减轻或消失,头颈较大范围活动时,有轻微眩晕;未愈:
连续治疗2个疗程,症状未改善或症状虽改善而有复发者。
4.2治疗结果:治疗组绝大部分患者在治疗2~3d后症状开始明显好转或消失,
且仅需1个疗程就明显有效,3例有效患者要求再治疗1个疗程,结果达显效。
对照组有4例有效患者在换用天麻素注射液治疗1个疗程后也达到了显效。其中
治疗组显效28例,总有效率为93.33%;对照组显效19例,总有效率为73.07%,
经统计学处理(P0.05),2组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。
5、讨论
现代医学认为,颈椎退变对椎动脉的机械压迫,不断刺激其周囿神经丛,致
椎动脉扭曲、痉挛,推一基底动脉供血不足是发病的主要机理。椎一基底动脉供
血不足可导致小脑前动脉、小脑下动脉、迷路动脉、内耳动脉的血流下降、缺血、
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
缺氧,因而出现眩晕、耳鸣、恶心呕吐、眼震、共济失调等症状,随着时间延长,
还可
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