疼痛病人的护理课件课件.ppt

Inserttitletexthere疼痛的部位、发作的方式、程度、性质、伴随症状、开始时间和持续时间等;患者自身控制疼痛的方式、对疼痛的耐受性;疼痛发生时的表达方式;引起或加重疼痛的因素;其他伴随症状。疼痛病史第22页，共51页，星期日，2025年，2月5日家属和他人的支持情况；镇痛药物使用不当或滥用的危险因素；包括:患者自身因素和环境、社会因素精神病史和精神状态；镇痛不足的危险因素等。第23页，共51页，星期日，2025年，2月5日目前和既往的疾病史和治疗史;药物滥用史;其他重大疾病及状况，既往所患的慢性疼痛情况等。医疗史第24页，共51页，星期日，2025年，2月5日评估方法交谈法观察与临床检查疼痛程度的评估第25页，共51页，星期日，2025年，2月5日评估疼痛的程度和工具世卫分四级0级1级（轻度）2级（中度）3级（重度）评估工具数字评分法（NRS）文字描述评分法（VDS）01234视物模拟评分法（VAS）不痛剧痛疼痛评估第26页，共51页，星期日，2025年，2月5日面部表情测量图（FES）第27页，共51页，星期日，2025年，2月5日0级：指无痛。1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。WHO的疼痛分级标准第28页，共51页，星期日，2025年，2月5日大致可分为两类：护士完成的住院患者的护理记录门诊患者完成的自我护理记录护士在护理病历中的入院评估单、患者护理记录单及特护记录单关于疼痛的项目中记录患者的疼痛情况。评估的记录第29页，共51页，星期日，2025年，2月5日记录内容突出疼痛的时间，疼痛程度、部位、性质，镇痛方法和时间，疼痛缓解程度及疼痛对睡眠和活动的影响等方面第30页，共51页，星期日，2025年，2月5日全面、正确、持续地评估患者的疼痛；消除和缓解疼痛；协助病因治疗和及时正确用药；社会心理支持和健康教育。疼痛的护理原则第31页，共51页，星期日，2025年，2月5日减少或消除引起疼痛的原因合理运用缓解或解除疼痛的方法药物止痛物理止痛针灸止痛经皮神经电刺激疗法疼痛的护理措施第32页，共51页，星期日，2025年，2月5日提供社会心理支持告知对疼痛的情绪反应是正常的；提供情感支持，帮助认识疼痛需要讲出来；告知会有可行的办法来控制疼痛；必要时帮助获得治疗并提供相关信息，教会应对技能以缓解疼痛，增强个人控制能力。第33页，共51页，星期日，2025年，2月5日积极采取促进患者舒适的措施鼓励患者阐述自我感受鼓励并帮助患者寻找保持最佳舒适状态的方式提供舒适环境第34页，共51页，星期日，2025年，2月5日Inserttitletexthere药物止癌症痛癌症疼痛的药物治疗三阶梯止痛疗法第35页，共51页，星期日，2025年，2月5日药物止癌症痛第36页，共51页，星期日，2025年，2月5日第1页，共51页，星期日，2025年，2月5日疼痛虽然是临床常见症状，但已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五大生命体征，许多肿瘤患者仍然在疼痛中煎熬度日，盼着死亡给他们带来解脱；大部分手术患者不得不在疼痛中慢慢愈合伤口，等待着时间来治愈他们身体的疼痛，造成这种现象的原因是什么呢？我院护理人员的疼痛管理认知现状是怎样的呢？这是我们首先需要了解的内容。缓解疼痛是医生、护士一项重要的工作任务,也是患者在住院治疗期间应得到的权利，疼痛管理团队的建立是非常有意义的.意义第2页，共51页，星期日，2025年，2月5日教学目标了解疼痛概念；机体对疼痛的传导；疼痛病人的护理诊断。熟悉疼痛的共同特征；疼痛的原因；疼痛阈的概念及影响疼痛的因素；疼痛病人的评估和评价；掌握疼痛病人的护理措施。第3页，共51页，