组织的适应、损伤和修复.pptVIP

01各种组织的再生过程：02上皮组织03血管（见图1-10）04纤维组织（见图1-11）05骨及软骨06神经组织（见图1-12、1-13）图1-10毛细血管再生模式图1.基底膜分解，内皮细胞肥大、增生，形成幼芽2.内皮细胞向前移动，其后的内皮细胞分裂增生，靠近血管处的内皮细胞先分化成熟，并有新的基底膜形成图1-11纤维母细胞产生胶原纤维并转化为纤维细胞模式图图1－12神经纤维再生模式图（一）正常神经纤维神经纤维断离，远端及近端的一部分髓鞘及轴突崩解神经膜细胞增生，轴突生长图1－13神经纤维再生模式图（二）神经轴突达末梢，多余部分消失二、肉芽组织形态结构大体：颗粒状，质地柔软湿润，鲜红色，触之易出血。镜下：由新生的毛细血管、成纤维细胞以及数量不等的炎细胞组成（图1-14）。组织的适应、损伤与修复第一节组织和细胞的适应性反应添加标题萎缩添加标题病理性萎缩有：添加标题是指发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小。添加标题营养不良性萎缩添加标题萎缩按其原因可分为生理性萎缩和病理性萎缩两类。添加标题压迫性萎缩添加标题废用性萎缩添加标题神经性萎缩添加标题内分泌性萎缩添加标题肥大01添加标题肥大时细胞、组织和器官的功能常增强。03添加标题肥大是指细胞、组织和器官的体积增大。02添加标题可分为生理性肥大和病理性肥大。04三、增生是指组织内细胞分裂而致的细胞数目增多。可为生理性，也可为病理性。图：子宫内膜增生症四、化生是指一种分化成熟的组织细胞转化为另一种分化成熟的组织细胞的过程。第二节组织的损伤变性变性是指因代谢障碍引起的细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质的数量显著增多的一类形态变化。细胞水肿大体：病变器官体积增大，包膜紧张，颜色变淡，切面隆起，边缘外翻。镜下：细胞肿大，胞浆淡染、清亮，严重时，细胞肿胀如球，称为气球样变（见图1-1）。图1-1肝细胞气球样变病毒性肝炎时，肝细胞明显肿胀，胞浆疏松呈气球样脂肪变性是指脂肪细胞以外的实质细胞内出现脂肪滴。最常见于肝。大体：肝体积增大，包膜紧张，颜色淡黄，质较软，边缘钝，切面隆起，有油腻感。心肌脂肪变性时见心内膜有平行的黄色条纹和红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。镜下：肝细胞内出现大小不等的脂肪空泡，严重时肝细胞核被挤向一侧而形似脂肪细胞（见图1-2）。图1-2肝细胞脂肪变性肝细胞胞浆内出现大小不等的脂肪空泡；右上角为饿酸染色的脂肪细胞,脂滴染成黑色玻璃样变性是指病变的组织或细胞内出现均匀一致、粉红染半透明毛玻璃样的蛋白性物质。纤维结缔组织玻璃样变性血管壁玻璃样变性（见图1-3）细胞内玻璃样变性（见图1-4）图1-3?脾中央动脉玻璃样变中央动脉管壁明显增厚,呈玻璃样均质状，管腔变窄?×40001添加标题图1-4肾近曲小管上皮细胞玻璃样小滴变02添加标题上皮细胞胞浆内出现大小不等的均质圆形小滴黏液样变性是指病变的组织间质内因酸性黏多糖增多而使得组织基质染色后类似于黏液。病理性钙化是指骨和牙之外的组织内出现固态的钙盐沉积。细胞死亡01坏死02坏死是指局部组织、细胞的死亡。03基本病变：04镜下：细胞核的改变是细胞坏死的形态学标志。包括：05核固缩06核碎裂07核溶解（见图1-6）08图1-6细胞坏死时核的变化模式图正常细胞核固缩核碎裂核溶解单击此处添加小标题失活组织有以下几个特征：单击此处添加小标题失去正常弹性；单击此处添加小标题大体：单击此处添加小标题外观无光泽，较混浊；单击此处添加小标题血供停止；单击此处添加小标题失去正常功能。坏死的类型按坏死组织病变的不同，坏死分为：凝固性坏死注：干酪样坏死（见图1-7）。液化性坏死坏疽坏疽又可分为干性、湿性和气性三种类型（见图1-8）。脾梗死（凝固性坏死）脑梗死（液化性坏死）图1-7干酪性坏死（镜下）?结核病灶中心的干酪样坏死，呈一片模糊细颗粒状无结构物质×150图1-8足干性坏疽坏死组织的结局溶解吸收分离排出不同部位的坏死组织分离排出后可形成糜烂、溃疡、窦道或瘘管。机化和包裹机化是指坏死组织被肉芽组织取代，最后形成纤维瘢痕的过程。钙化凋亡凋亡是指由于体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程，又称程序性细胞死亡，表现为活体内单个细胞或小团细胞的死亡。形态学改变：细胞固缩，染色质凝聚，细胞浆形成泡状膨隆，细胞破