神经促通技术概述.ppt

治疗方法的特点属于易化技术的一种治疗方法；螺旋对角交叉式的运动模式；同时借助于视觉、听觉、前庭感觉、本体感觉、平衡反应；屈、伸肌相互交替收缩，以维持一动作或姿势的稳定；反复刺激、反复自我学习的过程；极具开发潜能、较难掌握的一种技术。第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日sorehaeducationKeystosuccess成功的关键Optimalresistance最佳阻力Improvemotorcontrol,optimizeawarenessofmovement,strengthening提高运动控制，改善运动和力量的感知Irradiation,Intensification扩散，强化Overflowofreactionsandnervimpulses反射和神经冲动的溢出Manualcontact手接触Informationaboutthepatternviareceptors感知关于运动的信息Bodypositioning/-mechanism体位/身体力学Controlofmotionsequence控制运动节段Verbalstimulus言语刺激Commendsforpreparing,actionandcorrection准备、运动和校正Visualfeedback视觉反馈Self-controlforpatient病人自我控制Patterns运动模式Synergisticmotionsequence协同协调第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日关于神经促通技术概述第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日什么叫神经促通技术【定义】：根据神经生理与神经发育的规律，应用促进或抑制方法改善脑病损者功能障碍的系列康复技术。又称神经生理疗法、神经发育疗法、促进技术，促通技术，易化技术。【适用范围】：适用于偏瘫、脑瘫及神经精神发育迟缓者等神经性瘫痪。第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日促通技术的机理中枢神经系统具有可塑性，即大脑在损伤后可以自行调整以代偿损伤的功能。易化技术将其称为“人体的潜能”，康复治疗就是要调动这种潜能。运动（输出）可以由感觉（输入）来调整第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日【常用技术】：Brunnstrom法、Bobath法、Rood法及神经肌肉本体促进法(简称PNF)等第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日Bobath技术20世纪40年代，由英国Bobath夫妇创立Bobath夫人是物理治疗师Bobath先生是神经学专家被认为是上一世纪应用最广的方法之一第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、Bobath技术的特点通过利用关键点的控制(keypointcontrol)、反射抑制模式（reflexinhibitingpattern,RIP）和良肢位的摆放来抑制痉挛，通过利用反射、体位平衡诱发其平衡反应，再让患者进行主动的、小范围的、不引起联合反应和异常运动模式的主动运动，进行各种运动控制训练，逐步过渡到日常生活动作的训练。第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日二、Bobath技术的治疗原则

让患者学习运动的感觉；学习基本姿势与基本运动模式；每一种技能活动均是以姿势控制、翻正反应、平衡反应及其它保护性反应、抓握与放松等基本模式为基础而产生的。

第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日三、Bobath常用治疗技术1）关键点的控制人体关键点可影响身体的其他部位或肢体的肌张力，它包括胸骨柄中下段、头颈部、躯干等。治疗师可通过在关键点的手法操作抑制异常的姿势反射和肢体的肌张力。第9页，共43页，星期日，2025年，2月5日对于躯干肌肉痉挛的患者，可通过对胸骨柄，即中心关键点(centralkeypoint)的控制来缓解肌张力第10页，共43页，星期日，2025年，2月5日（2）反射抑制抗痉挛模式

(reflexinhibitingpattern,RIP)

躯干抗痉挛模式：患者健侧卧位，治疗师一手扶其肩部，另手扶住髋部，双手做相反方向的牵拉动作，可缓解躯干肌的痉挛（图4-1-6）。

此外还有肩、上肢、手等的抗痉挛模式第11页，共43页，星期日，2025年，2月5日3）平衡反应及保护性反应训练患者坐位、立位、跪立位平衡引导患者的头颈和肢体运动，诱发平衡反应。