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2025年护师考点大梳理
一、数值记忆总结
1.病区环境的温度湿度:一般病室温度18~22℃为宜,手术室、产房、婴儿室以22~24℃为宜;湿度50%~60%.
2.病区应定时通风,每次30min为宜。
3.铺麻醉床中单距离床头45~50cm.
4.紫外线消毒法:杀菌作用最强波段为250~270nm.
5.辐射消毒法:日光暴晒法时间应>6h
6.无菌物品管理:
①未被污染的无菌物品,有效期7天;
②打开后的无菌溶液、无菌包、无菌容器,有效期24h;
③铺好的无菌盘、一次性口罩,有效期4h.
7.发热程度(以口温为标准):
①低热:37.3~38.0℃;
②中度热:38.1~39.0℃;
③高热:39.1~41.0℃;
④超高热:>41.0℃.
8.正常成人安静状态下,脉率60~100次/min.
9.正常成人安静状态下,呼吸频率16~20次/min.
10.正常成人安静状态下,收缩压90~139mmHg;舒张压60~89mmHg;脉压30g~40mmHg.
11.鼻饲温度为38~40℃.每次鼻饲量应≤200mL,间隔时间>2h.
12.尿量:
①成人正常尿量200~400mL/次,1000~2000mL/24h;
②多尿:24h尿量>2500mL;
③少尿:24h尿量<400mL(或尿量<17mL/h);
④无尿(或尿闭):24h尿量<100mL(或12h无尿);
⑤尿崩:24h尿量>3000mL.
13.普通胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。
14.稽留热体温持续39.0~40.0℃左右,24h波动范围≤1.0℃.
15.弛张热体温>39.0℃,24h体温差>1.0℃.
16.热疗热水袋温度60~70℃,感觉障碍、末梢循环不良、昏迷、麻醉未清醒者及婴幼儿、老年人,应低于50℃,热疗时间≤30min.
17.热水坐浴水温40~45℃;坐浴时间应为15~20min.
18.温水浸泡法水温43~46℃;时间以30min为宜。
19.皮内注射法:针头斜面向上,和皮肤呈5°角。
20.皮下注射法:针头斜面向上,和皮肤呈30°~40°夹角,快速刺人针梗的1/2~2/3.
21.肌内注射法:针头和皮肤呈90°,迅速刺入针梗的2/3.
22.静脉注射法:针头斜面向上,和皮肤呈15°~30°.
23.股动脉内侧0.5cm处为股静脉。
24.TAT皮试液标准:每1毫升含TAT150IU.
25.青霉素皮试液的标准:每1毫升含青霉素200~500U.
26.膀胱高度充盈的患者,首次导尿不应超过1000mL.
27.高血压患者钠盐摄入<6g/d.
28.胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期。
29.胸外按压:按压部位:胸骨中下1/3交界部位。按压频率:100~120次/min.按压深度:胸骨下陷5~6cm.按压通气比例:30:2.
30.直肠肛管周围脓肿坐浴水温43~46℃,2~3次/天,每次20~30min.
31.出血程度评估:
①出血量>5mL:大便隐血试验阳性;
②出血量>50mL:出现黑粪;
③胃内积血量>300mL,可致呕血;
④出血量<1000mL,可有心悸、头昏、乏力等;
⑤短时内出血>1000mL,可发生休克。
32.II型呼衰:PaO260mmHg,伴PaCO250mmHg.
33.I型呼衰:PaO260mmHg,PaCO2正常或降低。
34.哮喘患者每日饮水量>2500mL.
35.咯血评估:
①咯血量<100mL/d为少量咯血;
②100~500mL/d为中量咯血;
③500mL/d,或>300mL/次为大量咯血。
36.腹式呼吸:呼气与吸气时间之比为(2~3):1.
37.少量血胸(成人<500mL);中量血胸(500~1000mL);大量血胸(>1000mL).
38.进行性血胸:胸腔闭室引流血量≥200mL,持续3h.
39.胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,引流瓶低于胸腔60~100cm.
40.肾病综合征患者水肿时限制钠盐摄入<3g/d.给予正常量优质蛋白(动物蛋白)。
41.产后7天内分泌的乳汁称为初乳。产后7~14天分泌的乳汁为过渡乳。产后14天分泌的乳汁为成熟乳。
42肾病综合征:尿蛋白定量>3.5g/d.
43.镜下血尿是指新鲜尿液离心沉淀后每高倍镜视野红细胞超过3个。白细胞尿:每高倍镜视野下白细胞>5个。
44.巨大肾结石碎石后,取患侧卧位48~72h,后渐间断起立,避免碎石快速排出形成“石街”。
45.化疗时白细胞降为5x109/L,或血小板80x109/L时,暂停化疗,预防感染;当白细胞降到1x10°/L,保护隔离。血小板<20x10°/L时警惕颅内出血。
46.乳腺癌功能锻炼:术后24h内起进行手指、腕的屈曲与伸展活动。术后3~5天,做肘部运动。
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