老年护理学简答题.docx

一、焦虑的预防与护理

1.评估焦虑程度，可用汉密顿焦虑量表对老人的焦虑程度进行评定

2.针对原因处理

3.指导老年人保持良好心态

4.子女理解尊重

5.重度焦虑用药治疗：遵医嘱使用抗焦虑药物如地西泮，利眠宁

二．维护和促进老年人心理健康的措施。

1．帮助老年人正确认识和评价衰老，健康和死亡。

2.做好离退休的心理调节

3.鼓励老年人适当用脑

4.妥善处理家庭关系

5.注重日常生活中的心理保健

6.营造良好的社会支持系统

7.心理咨询和心理治疗

三、睡眠呼吸暂停低通气综合症

（一）原因

1.老年人多有上呼吸道脂肪堆积。睡眠时咽部肌肉松弛，出现呼吸暂停。

2.老年人中枢神经系统调节功能衰退，中枢神经系统对呼吸机的支配能力下降。

（二）护理措施

1.老年人尤其是肥胖患者易出现SAHS，应增加活动控制饮食。

2.积极治疗有关疾病。

3.上呼吸道通畅，呼吸道软骨和下颌骨无异常者，可选用低流量吸氧，2~3升每分。

4.根据病人情况指导，选用合适的医疗器械装置

5.根据病人情况指导选用合适的药物。

四、老年人的用药原则

1.受益原则老年人用药有明确的指证。

2.五种药物原则：可单用药物使去不连用多种药物，用药种类尽量简单，最好舞种以下治疗

3.小剂量原则：择最合适的用药时间进行治疗

4.择时原则：选择合适的用药时间进行治疗。

5.暂停用药原则：用药期间严密观察，出现不良反应因停药

五、老年人跌倒的紧急处理

老年人跌倒后，不要急于扶起，要分情况进行跌倒后的现场处理

1.检查确认伤情

2.正确搬运，尽量保持平卧

3.有外伤出血者立即止血包扎，并进一步观察处理

4.如果老年人企图自行站起，可协助其缓慢起立，确认无碍后放手，并继续观察

5.查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定预防措施及方案

6.对跌倒后意识模糊的老年人应特别注意，

（1）有呕吐者将头偏向一侧，清理呕吐物，保证呼吸通畅，

（2）有抽搐者，移平整软地面或身下垫软物，防止碰擦伤

（3）如发生呼吸，心跳停止，立即进行胸外心脏按压，人工呼吸等急救措施

六、尿失禁的健康指导

1.皮肤护理：及时更换护理用具。注意会阴部清洁卫生，预防压疮

2.饮水：保持每日摄入的液体量再2000到2500毫升左右。睡前限制饮水，避免摄入浓茶，可乐，酒类等饮料。

3.饮食与大便管理：均衡饮食，摄取足够纤维素。必要时使用药物或灌肠通便

5.康复活动：鼓励老年人做盆底肌肉训练和膀胱训练。

6.其他指导：卧室尽量靠近厕所。指导老年人按医嘱使用药

七、便秘的调整饮食结构

1.多饮水：保持每天的饮水量，在2000到2500毫升左右

2.摄取足够的膳食纤维

3.多食产气的食物及维生素B丰富的食物

4.增加润滑肠道食物：清晨，空腹饮一杯蜂蜜水

5.少饮浓茶或含咖啡因的饮料

八．老年人社会健康评估内容

1.角色功能评估

2.环境评估

3.文化评估

4.家庭评估

九．老年药效学改变的另一特征：对药物的耐受性降低

具体表现

1.多药合用耐受性明显下降

2.对易引起缺氧的药物耐受性差

3.对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降

4.对肝脏有损害的药物耐受性下降

5.对胰岛素和葡萄糖耐受力降低