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常见急症与急救

知识点分类

章节名称知识点名称（细目/节）

心搏骤停与心肺复苏

现场急救基本技术

休克

急性呼吸衰竭

急性呼吸

急性呼吸窘迫综合征

自发性气胸

急性上道

癫痫持续状态

大

常见急症与急救

急性总论

急性一氧化碳

有机磷类

药物

急性

细菌性食物

电击伤

中暑

淹溺

意外

知识点一、心搏骤停与心肺复苏

【概述】

心源性心脏骤停的最常见病因是冠状动脉硬化性心脏病。

【诊断要点】

1.主要条件

（1）意识突然丧失。

（2）大动脉（颈动脉或股动脉）搏动。

仅此两条即可确诊为心脏骤停。

2.其他条件

（1）呼吸断续或停止。

（2）面色苍白或发灰或发绀。

（3）瞳孔散大。

3.心电示波或心电图

（1）心室颤动:为最常见类型。

（2）心室静止:心室肌完全丧失收缩活动，呈静止状态。心电图表现为一直线或仅有心房波，多在心

脏骤停3～5分钟时出现。

（3）心电-机械分离:为心室肌缓慢断续出现的收缩。

（一）基础生命支持

1.判断心脏骤停意识丧失同时伴有颈动脉搏动者应立即开始现场复苏抢救。

2.安置复苏取仰卧位，背垫硬板。

3.心肺复苏的ABC步骤

（1）开放气道（A）。

（2）口对口人工呼吸（B）：“一看二听三感觉”，每次约1.5s，吹气量500～600ml。

（3）胸外心脏按压（C）：胸骨下1/3，下压深度4～5cm，频率100次/分。

4.心前区捶击左手掌置于胸外心脏按压部位，右手握“空心拳头”，在距左手背1尺左右高度，以

中等力量垂直向下迅速捶击1次。

5.单人复苏操作先口对口人工呼吸2次，以后按30:2做胸部按压与口对口人工呼吸，反复进行。

以按压-通气比率30:2为一个循环周期，在连续做五个周期（约2分钟）后，重新评估。

6.心肺复苏的有效指标

（1）可触摸到颈动脉搏动。

（2）面