呼吸道病毒课件.ppt

麻疹痊愈后遗留的淡褐色色素沉着一呼吸道病毒麻疹的并发症呼吸道最为常见，如肺炎、肺结核消化道腹泻、阑尾炎或盲肠炎营养失调神经中枢系统亚急性硬化性全脑炎（SSPE）一呼吸道病毒麻疹的治疗控制高热保持室内湿度及时补液注意饮食营养儿童应补充维生素A注意并发症一呼吸道病毒麻疹的预防鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗我国接种年龄为8个月，发达国家一般为15个月7岁时再次免疫孕妇不宜接种疫苗紧急被动免疫用丙种球蛋白或胎盘球蛋白一呼吸道病毒2、腮腺炎病毒（mumpsvirus）有包膜，单链负义RNA两种表面包膜蛋白HN和F蛋白另外有四种结构蛋白腮腺炎病毒电镜图像一呼吸道病毒传播方式腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原体，只有一个血清型，人是其唯一宿主病毒通过飞沫或直接接触传播咳嗽、喷嚏甚至说话都可传播病毒学龄儿童为易感人群出现症状前2~3天及症状消失后9天仍有传染性一呼吸道病毒致病性潜伏期2~3周在上皮细胞和局部淋巴结内增殖入血，病毒随血侵入腮腺及其它器官主要症状为腮腺肿大睾丸炎、卵巢炎及病毒性脑炎病可获牢固的免疫力一呼吸道病毒腮腺炎一呼吸道病毒微生物学检查及预防分离时可取患者唾液、尿液或脑脊液在鸡胚羊膜腔、鸡胚细胞内培养增殖血清学诊断病毒特异性的IgM或4倍上升的IgG血凝抑制试验、ELISA和免疫荧光检测病毒抗原或抗体预防可接种MMR三联疫苗（麻疹,流行性腮腺炎,风疹）一呼吸道病毒4、呼吸道合胞病毒（RSV）包膜刺突为G蛋白婴幼儿---细支气管炎和细支气管肺炎成人---上呼吸道感染通过手、污染物品和呼吸道传播易在冬季流行是医源性感染的重要病原体3、副流感病毒一呼吸道病毒RSV的致病机制呼吸道上皮细胞内增殖病毒不入血支气管坏死物与粘液、纤维蛋白粘连在一起，易导致气道阻塞可并发严重的细支气管炎和肺炎一呼吸道病毒RSV的免疫及预防感染后免疫力不强，不能防止再感染至今未有有效的预防疫苗一呼吸道病毒5、其他呼吸道病毒腺病毒风疹病毒鼻病毒冠状病毒呼肠病毒一呼吸道病毒腺病毒（adenovirus）线型双链DNA，不分节段基因组长30000~42000bp，编码约30种蛋白病毒无包膜，二十面立体对称，直径约70~90nm具12个顶角和纤维刺突一呼吸道病毒腺病毒的EM照片一呼吸道病毒传播途径粪-口途径呼吸道传播接触传播手-眼途径性接触一呼吸道病毒致病性咽炎急性呼吸系统疾病滤泡性结膜炎，流行性角膜结膜炎咽结膜热尿路感染（子宫颈炎、尿道炎、出血性膀胱炎）无症状的持续感染一呼吸道病毒呼吸道病毒呼吸道病毒是指一大类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或仅以呼吸道为入侵门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。拒统计，90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。一呼吸道病毒呼吸道病毒的分类呼吸道病毒包括：正粘病毒科流感病毒副粘病毒科副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒其他病毒科腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼肠病毒一呼吸道病毒（一）流行性感冒病毒（influenzavirus）流行性感冒病毒，简称流感病毒，甲、乙、丙三型,引起人和动物流感甲型流感病毒是反复流行最为频繁和引起流感全球流行的重要病原体。一呼吸道病毒1、生物学性状流感病毒呈球形或丝状，球形直径80-20nm，新分离株丝状多于球形有包膜，单链分节段的RNA病毒。糖蛋白刺突：血凝素(HA)与病毒吸附和穿入宿主细胞有关神经氨酸酶（NA）四聚体，有利于成熟病毒的释放和病毒的扩散一呼吸道病毒流感病毒的电镜照片12435678PB2PB1RNPRNAM2M1NAHA分节段的（-）SSRNAPARNA多聚酶核糖核蛋白（RNP）一呼吸道病毒流感病毒的内部结构核衣壳病毒分片段的RNA，结合有核蛋白（NP）以及与复制和转录有关的三种依赖RNA的RNA多聚酶蛋白。呈螺旋对称。基质蛋白（M蛋白）覆盖在核衣壳外面，M蛋白抗原性稳定，也具有型特异性。M1(增加包膜厚度)M2(辅助HA2释放核衣壳)外膜来自宿主细胞的脂质双层膜。一呼吸道病毒流感病毒的