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脑血管病的介入微创治疗
脑血管病介入治疗课件
脑血管病分类
l缺血性脑血管病
l出血性脑血管病
脑血管病介入治疗课件
中国脑血管疾病发病率及死亡率再创新高
患
病
人人
数万
0
1
（/
万率
）亡
死
中
卒
卒中
必威体育精装版流调结果表明我国脑卒中患者已达到1160万。
城市居民脑卒中死亡率126.3/10万人，农村152.1/10万人。
脑血管病介入治疗课件
缺血性脑血管病
l急性脑梗死：前循环表现为一过性眼发黑、肢体无力、麻
木、言语不清等；后循环表现为头晕、耳鸣、复视、步态
不稳和吞咽困难等；症状不断加重。
l治疗：
1、静脉溶栓桥接介入取栓
2、动脉溶栓
3、直接介入取栓
4、溶栓或取栓后的动脉残余重度狭窄的球囊
扩张成形术及支架置入术
就诊、溶栓、取栓时间越早预后越好
时间就是大脑
脑血管病介入治疗课件
急性脑梗死的溶栓及介入取栓治疗
v急性脑梗死约占全部脑卒中的80%，治疗的关键在于尽早开
通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织，恢复神经功
能。
v急性脑梗死的静脉溶栓、动脉溶栓、介入取栓术就是根据发
病时间窗不同，通过相应方法开通闭塞血管，快速恢复血流
，从而达到治疗目的。
一般来讲：远端血管闭塞首选药物溶栓，而
近端大血管闭塞则首选介入取栓
脑血管病介入治疗课件
脑血管病介入治疗课件
脑血管病介入治疗课件
静脉溶栓桥接介入取栓
r-tPA5mg1分钟内静推
r-tPA45mg1小时内静脉泵入
脑血管病介入治疗课件
v患者男性，62岁
v主诉：主因左侧肢体无力2小时入院。
v现病史:患者缘于入院前2小时无明显诱因出现左侧肢体活
动不利，伴有言语不能，进行性加重，就诊于我院急诊科
。
v查体：嗜睡、构音障碍，左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力
1级，左侧巴氏征阳性。
vNIHSS评分:10分，mRS评分：4分
脑血管病介入治疗课件
术前CT
脑血管病介入治疗课件
磁共振弥散加权成像（DWI）
脑血管病介入治疗课件
介入取栓术过程
脑血管病介入治疗课件
介入取栓术过程
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