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百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府
医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷12(题后含答案及解析)
题型有：1.A1型题2.A3型题3.B1型题4.填空题5.判断题请判断下列
各题正误。6.名词解释题7.简答题
1．关于心包摩擦音听诊错误的是
A．心前区，特别是胸骨左缘3～4肋间清楚
B．深吸气时清楚
C．坐位前倾体位时清楚
D．随心包积液减少而消失E．短时间内可消失或重现
正确答案：D涉及知识点：心包疾病
2．Ewart征提示
A．大量心包积液
B．左侧胸腔积液
C．左下肺炎
D．左侧气胸E．缩窄性心包炎
正确答案：A涉及知识点：心包疾病
3．下列哪项仅出现于慢性缩窄性心包炎
A．奇脉
B．Kussmaul征
C．心包叩击音
D．心包摩擦音E．左右心室压力曲线呈舒张期下陷一高平原波形(平方根征)
正确答案：C涉及知识点：心包疾病
4．女性，16岁。胸闷气促进行性加重一个月入院。一年前患过肺结核并
接受三联抗结核治疗一个月，症状好转后自行停药。体检：T37．8℃，P136次
／分，R24次／分，BP90／65mmHg。颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心界扩大，
HRl36次／分，律齐，S1低钝，未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢
轻度浮肿。入院检查：ESR43mm／h，PPD试验+++，胸片示右上肺纤维条索和
小钙化影，心影普大，左右心缘圆钝，正常弓弧消失。B超提示心包积液。该患
者心包积液最可能的病因为
A．非特异性
B．病毒性
C．结核性
D．肿瘤性E．结缔组织病
正确答案：C涉及知识点：心包疾病
非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮
5．男性，32岁。“胸闷、气短5年，腹胀1年”人院。5年前曾因心包积
液，心包穿刺抽出草黄色液体并予抗结核治疗一年后好转。近一年出现腹胀、食
欲降低、下肢浮肿。体检：T36．5℃，Pg0次／分，R20次／分，BP95／70ram}{g，
颈静脉怒张，双肺未闻及干湿哕音，心率130次／分，房颤律，心音低钝，未闻
及病理性杂音，肝肋下3指、质韧，腹水征阳性，无压痛和反跳痛，双下肢凹陷
性水肿。化验血常规无明显异常，尿常规隐血(+)，蛋白质(一)，转氨酶、胆红素、
血肌酐水平正常范围，清蛋白正常低限。胸片示心影不大，左右心缘弓弧不明显，
主动脉结小，右上纵隔增宽。心脏彩超示心腔不大，室壁不厚，舒张期室间隔向
左室侧移动。心脏CT、示心包增厚钙化，该患者最可能的诊断是
A．急性心包炎
B．慢性缩窄性心包炎
C．限制型心肌病
D．肺源性心脏病E．心脏瓣膜病
正确答案：B涉及知识点：心包疾病
男，25岁，心前区疼痛一周伴低热，轻咳，气促。查体：BP110／80mmHg，
颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗，心尖搏动位于心浊音界内0．5～1厘米，HRl08
次／分，律齐，肝肋下2厘米，质软，腹水征(一)，双下肢不肿。X线示肺纹理
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