药品管理与使用基本知识.pptVIP

在漏出部位进行甾体类的局部给药01必须根据漏出量适当增减药物的剂量02有必要确定给予的抗癌药物是否为致坏死性制剂03有可能引发感染时，还需考虑给予抗生素04漏出量很大时，需考虑合并用药05对漏出部位进行局部注射对于炎症性抗癌药物的外漏，非大量漏出时，仅用冷敷法就能取得比较好的效果慎重起见，还需尝试局部注射甾体类药物到目前为止，还没有发现出现更严重症状的病例局部毒性较轻的抗癌药物漏出大量外漏时，需要采取前述的处理方法04030102在漏出后立即进行局部注射的话，多数患者在数日内，皮肤损害的痕迹便会消失如果是漏出后1个小时以上，甾体类药物浓度和给药量都要增加，并且给药范围也应扩大漏出超过24小时以后，要尽可能进行局部注射，并适当口服甾体类药物。如果第二天出现发红、肿胀的症状，再次进行局部注射对于致坏死性抗癌药物的漏出，根据病情反复进行局部注射或同时采用其他治疗方法局部毒性较强的抗癌药物漏出对血管外漏掉以轻心，置之不理，就会出现皮肤损伤。初期症状为红斑、接着出现水疱、硬结，最后导致溃疡、坏死。按照前述办法局部注射甾体类药物对致坏死性抗癌药物的漏出，需2～3次局部注射甾体类药物，同时口服甾体类药物补充每日用利凡诺液局部湿敷患处2次，服用镇痛药来缓解疼痛，必要时还可服用安眠药通过采取以上措施，多数能使症状得以缓解，不过有时皮肤上还会残留硬结，伴有发红的症状02030401形成红斑、水疱时虽然治疗抗癌药物外漏时，甾体类药物的局部注射和口服应当同时进行，不过多数情况下，症状只是得到缓解，却很难治愈也可以在症状固定时采取手术治疗有硬结生成时STEP2STEP1对于轻度溃疡，在预防二次感染的同时，需进行局部注射和软膏治疗并随时观察。如果1～2周后仍不见缓解，这时需要采取手术疗法了对于重度溃疡，已造成血管和肌肉暴露，必须实施手术疗法发生溃疡、坏死时一旦有溃疡形成，很难再采用保守疗法了01040203给予抗癌药物之前，事先给予生理盐水。如果患者发生静脉炎的可能性很大时，需混注甾体类药物持续滴注抗癌药物时，尽量稀释，缓慢滴注实际应用中需根据患者的不同情况进行适当的调整对于不同的抗癌药物，有必要进行详细的研究在抗癌药物的给药过程中，经常会出现静脉炎。不过发病程度因人而异静脉炎抗癌药物的血管外漏经常会造成严重的皮肤损害，对于给予的抗癌药物的种类必须有充足的把握01特别是致坏死性的抗癌药物，拔去针头时，即使没有出现任何症状，考虑到有漏出的嫌疑，也应及时采取措施02对于血管外漏的治疗措施，尝试使用甾体类药物的局部注射，这种方法比较容易操作，用于症状出现的早期，可以使皮肤的损伤不留痕迹03致坏死性抗癌药物漏出量较大时，局部注射量在漏出部位要加倍，第二天重复操作，同时还要口服甾体类药物04小结药品的两重性：用之得当，可以治病救人；用之不当，会害人丧命。从护理环节上如何保证临床用药安全有效？正确管理药品；正确地使用药品正确管理药品特殊药品的管理效期管理消毒剂管理需要特殊贮存的药品管理什么是特殊药品：按照药品管理法规定，需要实行特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品，目录由国家公布，管理规定由相应的管理机构制订，这些药品的包装上均有标志。麻醉药品与麻醉剂的区别：一般来说麻醉剂是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品，如乙醚、氯仿或普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理上虽然具有麻醉作用，但不具有依赖性的潜力。而麻醉药品连续使用能成瘾癖的药品。但也有部分麻醉剂可以成瘾,如氯胺酮。特殊药品的管理药品的效期管理药品为何要规定有效期？药品的“有效期”是指药品在一定的贮存条件下，能够保证质量的期限。药品的有效期是依据药品的稳定性不同，通过稳定性实验研究和留样观察制订。常用药品中稳定性较差的药品有：抗生素、缩宫素、胃蛋白酶、胰岛素、细胞色素C、辅酶Q10、绒膜促性腺素等。这些药物在贮存期间药效会降低，毒性可能会增加，有些甚至不能供药用。为了保证用药安全，我国从2003年开始对所有药品规定了“有效期”，使临床药品管理难度增大。药品的效期管理要点国产药品标识：产品批号：年月批次（050625）生产日期：年月日（050627）有效期至：年月（2010.05）进口药品标识：生产日期：月年（12.2005）有效期至：月年（11.2010）产品批号：578612（内部批次）定期检查，防止过期药品用于临床或报损提前报告或处理制度（3个月退货）养