常用专报系统的使用及注意事项课件.ppt

专病系统介绍传染病自动预警系统专病系统介绍传染病预警：指在传染病发病异常增加时，及时发出警报，以便相关责任部门和机构及可能受事件影响的人群据此及时做出反应。传染病自动预警信息系统（以下简称预警系统）：该系统以县（区）为单位，建立法定管理传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法，根据时间进程动态计算病例数历史基线，每日将当前观察周期内病例数与历史基线进行比较，当观察周期内病例数达到预警阈值时，系统可自动发出预警信号。专病系统介绍预警基本原理单病例预警指针对一些特殊的传染病，一旦发现1例，系统即实时发出预警信号。移动百分位数法预警依托“中国疾病预防控制信息系统”平台，以县（区）为单位，建立当地传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法动态计算传染病病例数历史基线，建立将当地当前观察周期（7天）内病例数与其相应历史基线实时进行比较的预警模型。当观察周期内发现的病例数达到预警阈值时，系统将在24小时内自动发出预警信号。专病系统介绍专病系统介绍专病系统介绍专病系统介绍专病系统介绍常用专报系统的使用及注意事项专病系统介绍常用专报系统艾滋病专报系统结核病专报系统传染病自动预警系统血寄防信息报告专病系统介绍艾滋病专报系统专病系统介绍艾滋病专报系统主要特点感染者病人一报告就作为队列动态随访管理直到死亡；病例报告信息和随访信息可以随时订正修改；上一年度及更早报告的感染者病人信息专报可以修改，大疫情不可修改。系统主要统计指标为实时统计，各类统计数据处于动态变化之中；功能全面，除了疫情报告功能外主要还发挥了病例管理功能；专病系统介绍艾滋病病毒感染者根据《全国艾滋病检测技术规范（2009年版或更新版本）》标准报告符合HIV抗体确认试验阳性判断标准（仅仅筛查试验阳性不得报告疫情）专病系统介绍艾滋病病人诊断

?1.3.1流行病学史。?1.3.2临床表现（任意一项）

?1.3.2.1原因不明的免疫功能低下。

?1.3.2.2持续原因不明的全身淋巴结肿大（淋巴结直径大于1cm）。

?1.3.2.3慢性腹泻多于4~5次/日，3个月内体重下降大于10%。

?1.3.2.4合并有口腔链珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒（CMV）感染，弓型体病、隐球菌脑膜炎，进展迅速的活动性肺结核、皮肤粘膜的Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。

?1.3.2.5中青年患者出现痴呆症。?1.3.3实验室检查（三个必备）

?1.3.3.1抗HIV抗体阳性经确诊试验证实者。

?1.3.3.2P24抗原阳性（有条件单位可查）。

?1.3.3.3CD4淋巴细胞总数小于200/mm3或200~500mm3。

?1.3.3.4CD4/CD8小于1。

?1.3.3.5周围血WBC、Hb下降。

?1.3.3.6β2微球蛋白水平增高。

?1.3.3.7可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据。专病系统介绍首次报告发现符合报告标准的艾滋病病毒感染者或艾滋病病人时，填写“中华人民共和国传染病报告卡”以及“传染病报告卡艾滋病性病附卡”，填卡医生签名。专病系统介绍病情变化的报告已报告过的艾滋病病毒感染者或艾滋病病人只需在病情等发生变化时做订正报告:1.如既往报告感染者发展为艾滋病病人2.已报告过的病例各种原因的死亡(艾滋病病毒感染者或艾滋病病人发生死亡，无论是否是因艾滋病死亡均须报告）专病系统介绍病情变化的报告１．已报告的感染者发展为病人时第一种情况：既往报告过的感染者到医疗机构就诊，病人未告知医生其感染HIV状态，医院重新做了HIV确认实验，确认结果阳性时。临床人员应填报《中华人民共和国传染病报告卡》作订正报告，并在系统中再次报告，在备注中予以注明（既往报告地区，HIV转为AIDS等信息）。疾控人员在审核时发现该类报告，应及时通过“艾滋病网络直报信息系统”在“浏览”状态下采用“高级查询”方式查找该病例既往报告记录，找到该病例后，将记录中疾病名称“HIV”改为“艾滋病”，填写“艾滋病确诊日期”，予以订正，并根据报告内容补充或更新相关信息，随后删除医疗机构的报告记录。专病系统介绍病情变化的报告１．已报告的感染者发展为病人时第二种情况：既往报告过的感染者到医疗机构就诊，病人告知医生其感染HIV状态和负责其随访管理的CDC，经临床诊断发现该感染者已发展为病人时。在见其确认报告的情况下，临床人员可以按照第一种情况进行报告，或者请当地管理的疾控中心负责艾滋病管理的专业人员负责在其“随访表”中更新其疾病状态。第三种情况：疾控人员随访时发现已报告的感染者发展为病人时。