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2024护士执业资格考试图片类练习题

患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下。

1.【单选题】

护士做图示动作的目的是

A防止患者呕吐

B使患者更舒适

C使患者更安全

D增大鼻咽通道的弧度

E增大咽喉通道的弧度

【答案】E

【解析】患者为昏迷患者，为其洗胃插胃管时用左手将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管后壁滑行，顺利通过食管口。

2.【单选题】

护士应于何时做该图示动作

A插胃管前

B测胃管长度时

C插胃管至咽喉部时

D插胃管至鼻咽部时

E插胃管至贲门部时

【答案】C

【解析】患者为昏迷患者，为其洗胃插胃管至咽喉部时，用左手将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管后壁滑行，顺利通过食管口（C对ABDE错）。

患者，男，34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛，持续数日体温不退。

体温单如图所示。

3.【单选题】该患者的热型属于

A回归热

B弛张热

C间歇热

D稽留热

E不规则热

【答案】D

【解析】根据图片体温在?39℃～40℃?以上的高水平，达数天或数周的特点属稽留热主要特点（D对）；而弛张热的特点为：体温在?39℃?以上，24h体温差达1℃?以上，每日体温波动较大，由图可见前八天温差都不超过?1℃?

4.【单选题】该热型常见于

A疟疾

B败血症

C风湿热

D流行性感冒

E肺炎球菌肺炎

【答案】E

【解析】根据图片体温在?39℃～40℃??以上的高水平，达数天或数周的特点属稽留热主要特点。该患者的热型是稽留热，而稽留热常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等（E对）。

5.【单选题】

对该高热患者进行体温观察，正确的是

A每日测温4次

B每日测温2次

C每隔4h测温1次

D每隔2h测温1次

E每隔1h测温1次

【答案】C

【解析】对高热患者应每4h测1次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程。

6.【单选题】

如图经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后最常见的并发症是

A呼吸困难

B出血

C胰腺炎

D感染性休克E肝性脑病

【答案】B

【解析】经皮肝穿刺胆管造影（PTC）：使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或B型超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管，可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疽的鉴别。由于穿刺要经过肝脏，所以最常见的并发症时出血（B对）和局部感染。

7.【单选题】

患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是

A肝

B脾

C胃

D胰

E结肠

【答案】A

【解析】CDE损伤会有腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张，急性腹膜炎的表现，与题意不符，故CDE不是不正确。脾脏在左边，且有肋骨的保护，不易损伤，肝损伤后会引起大量失血，出现休克症状，符合题意，故选A。

8.【单选题】

对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在

AA

BB

CC

DD

EE

【答案】A

【解析】急性胆囊炎右上腹部有不同程度的压痛或叩痛，炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张（A对）。

9.【单选题】

某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流，正确的操作是

A将胸腔引流管连接于A管

B将胸腔引流管连接于D管

C每天记录引流瓶（2）的液体量

D观察管中的水柱是否随呼吸上下波动

E需要负压吸引时连接于A管

【答案】A

【解析】胸腔闭式引流的目的：?①引流胸腔内积气、积血和积液；?②重建负压，保持纵膈的正常位置；?③促进肺膨胀。传统的胸腔闭式引流分为单瓶、双瓶和3瓶三种，图中为3瓶，图中（1）瓶为集液瓶，收集引流液体；（2）瓶为水封瓶；（3)瓶为控制瓶，该瓶的通气管没入水中?15～20cm，保证对该患者所施加的负压抽吸力为?1.47～?1.96kPa(?15～20cmH2O)。A管应与胸腔引流管相接，每天记录引流瓶（1）中的液体量，C管与大气相连，当抽吸力超过没入液面的通气管的高度时，就会将外界空气吸入此引流系统中，所以压力控制瓶中必须始终有水泡产生方表示具有功能并处于工作状态。所以，C管始终有气泡产生，但不随呼吸上下波动。需要负压吸引时连接于D管(A对）。

10.【单选题】

患者，男，40岁。发热?38.3℃?，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

【答案】E

【解析】冰袋降温要放在有大血管A处，如腋下C、腹股沟D等和额头B。不要放在心前区容易引起心律失常，耳廓容易引起冻伤，腹部容易引起腹泻腹痛（E错，为本题【答案】），足底容易引起冠脉一过