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造纸装备及材料造纸装备及材料第第5454卷卷总第总第238238期期20252025年年11月月纸业文化纸业文化

文章编号：2096-3092（2025）01-0147-03

医院综合档案管理现状及对策分析

任荐欣

宁津县人民医院，山东德州253400

摘要：医院的综合档案管理，是医疗体系中的关键组的快速检索和共享，便于医生更快地获取所需信息，

成部分，档案的信息记录效能直接关系到医疗服务的进行诊断和治疗决策，减少查找文件的时间。加强档

质量和效率。当前，部分医院综合档案管理面临多重案管理也能防止医疗纠纷。档案中蕴含大量对医学研

挑战，为应对这些问题，文章提出了一系列对策，如究具有参考价值的重要信息，对历史病例和治疗效果

推进电子化档案管理、加强员工培训、建立标准流程、

的数据进行分析，医院可以发现治疗模式中的不足和

强化数据安全措施、规划档案信息自动化管理方案等，

改进点，不断优化治疗方案和护理措施，为医院的进

以加强对医院的档案管理，才能更好地适应现代医疗

步发展提供科学的管理决策支持，有助于医疗技术的

环境的需求，提高医院综合档案管理的整体水平，更

进步和新疗法的开发。同时，档案也能成为医学生教

好地服务于医疗和管理工作。

学的素材库，帮助学生更好地理解和掌握临床实践。

关键词：医院；综合档案管理；电子档案

分类号：G271

2医院综合档案分类

2.1文字档案

医院综合档案管理包括文书档案、科研档案和多文字档案是在医院日常运营过程中生成的，有医

个方面的医疗数据，这些资料对医院的日常运作和整疗档案、行政档案、财务档案，也包括医院的各项规

体管理具有重要影响。它们不仅是医疗质量控制、医章制度及服务行为的追踪记录，以及与改革相关的各

患纠纷处理、医疗服务改进的重要依据，还是医院科类文档。医院的科学研究和技术成就也会以文字的形

研和教学工作的宝贵资源。目前，档案管理已经从传式进行备份。这些文件主要是用纸质形式保存，记录

统的纸质形式扩展到电子档案，虽然技术进步为医院了医院在不同历史时期的发展和变化，具有重要的历

档案管理带来了积极影响，但也伴随着一系列的挑战史研究价值，目前也是医院档案管理的主要对象。

和问题，如纸质档案与电子档案管理存在双重压力、2.2数字档案

安全性和隐私防护不足、档案管理队伍的素养较低、现在，医院综合档案管理已经步入数字化时代，

档案管理的现代化水平较低等，会影响医院档案管理医院在日常运作中产生的大量数据可被归类为数字档

的效率，也制约了医院整体管理水平的提高。深入分案，包括医院各个部门和业务流程的详细记录，还有

析医院综合档案管理的现状，结合信息化技术的发展患者病历、诊疗记录、手术档案、用药记录、财务账目、

趋势，为医院综合档案管理提供科学、系统的一系列行政管理文件等。数字档案资料因具有高效存储、快

方案，实现档案管理的规范化、信息化和高效化，提速检索、远程访问和长期保存的优势，能有效提高管

高管理的综合能力。理的工作效率和信息安全性。此