水痘病人的护理讲解.pptx

水痘病人的护理讲解汇报人：xxx20xx-03-20

水痘疾病概述水痘病人日常护理并发症预防与处理药物治疗支持与注意事项心理护理与康复指导健康教育与宣传普及工作目录

01水痘疾病概述

水痘定义水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要表现为发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹。发病机制水痘-带状疱疹病毒经呼吸道或接触传播后，在人体内繁殖并引起皮肤和黏膜的病变，病毒可长期潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒可再次活跃并引起带状疱疹。水痘定义与发病机制

水痘患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。主要通过空气飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染的用具传播。人群普遍易感，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。冬春两季多发，其传染力强，易感儿发病率可达95%以上，病后可获得终身免疫。传染源传播途径易感人群流行特征流行病学特点

潜伏期一般为12-21天，平均14天。前驱期起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，儿童一般症状较轻。出疹期发热同时或1天后出疹，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢，呈向心性分布。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明，后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。临床表现及分型

分型根据皮疹的多少、分布及全身症状，可分为普通型、重型及危重型。普通型症状较轻，皮疹较少；重型及危重型全身症状重，皮疹多且密集，可融合成大疱，或呈出血性疱疹，易继发细菌感染，造成坏疽型水痘，甚至因脓毒症而致死。临床表现及分型

VS根据流行病学史、典型皮疹特点和实验室检查结果进行诊断。典型皮疹特点包括向心性分布的红色斑丘疹、疱疹和痂疹，皮疹分批出现，且同一部位可有不同形态的皮疹同时存在。实验室检查结果包括病毒分离、血清学检查和PCR检测等。鉴别诊断主要与带状疱疹、脓疱疮、丘疹样荨麻疹等疾病进行鉴别。带状疱疹的皮疹呈单侧性分布，伴有明显神经痛；脓疱疮的皮疹为脓疱，易破溃结脓痂；丘疹样荨麻疹的皮疹为纺锤形水肿性红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕。诊断标准诊断标准与鉴别诊断

02水痘病人日常护理

010203保持皮肤清洁干燥避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，以免加重皮肤刺激。防止抓破皮疹剪短指甲，保持手部清洁，可戴手套或用纱布包裹双手，防止因瘙痒而抓破皮疹。皮疹处理皮疹瘙痒时，可局部使用止痒药；疱疹破裂后，可涂抗生素软膏预防感染。皮肤护理要点

保持口腔卫生，饭后漱口，可用生理盐水或温开水清洗口腔，防止继发感染。口腔护理避免揉眼，保持眼部清洁，可用生理盐水清洗眼睛，如有结膜炎等眼部并发症，应及时就医。眼部护理口腔及眼部护理

高热时可采用物理降温方法，如冰敷、温水擦浴等。物理降温药物降温观察病情变化如物理降温效果不佳，可在医生指导下使用退热药物。密切观察体温变化及伴随症状，如持续高热、头痛、呕吐等，应及时就医。030201发热处理措施

清淡易消化饮食增加营养摄入多喝水避免过敏食物避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。适量增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。保持充足的水分摄入，有助于排毒和降低体温。避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、芒果等。0401饮食调整建议0203

03并发症预防与处理

水痘患者皮肤破损后，易继发细菌感染，导致脓毒症、蜂窝zu织炎等。风险保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，ju部可外用抗生素软膏以防感染。预防措施继发感染风险及预防措施

水痘患者可能出现脑炎、脑膜炎等神经系统并发症，表现为头痛、呕吐、惊厥等症状。密切观察患者病情变化，一旦出现神经系统症状，应立即就医并采取相应治疗措施。神经系统并发症观察与处理处理观察

风险水痘患者可能并发肺炎，出现咳嗽、气促等症状。预防策略保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境；鼓励患者多饮水，有助于稀释痰液；如出现咳嗽、气促等症状，应及时就医。肺部并发症预防策略

水痘病毒可能损害肝脏，导致肝炎，表现为肝区疼痛、黄疸等症状。肝炎部分患者可能出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿等症状。肾炎水痘病毒可能引起关节炎症，导致关节疼痛、肿胀等症状。关节炎罕见情况下，水痘病毒可能侵fan心肌，导致心肌炎，表现为心悸、胸闷等症状。心肌炎其他可能并发症简介

04药物治疗支持与注意事项

首选抗病毒药物，可减轻症状、缩短病程。需按照医生指导正确剂量和使用时长服用。阿昔洛韦（Aciclovir）另一种抗病毒药物，可用于治疗水痘。同样需遵循医嘱使用。溴夫定（Brivudine）抗病毒药物使用指南

局部用药选择及注意事项炉甘石洗剂可缓解皮肤瘙痒，使用时需摇匀，取适量涂于患处。避免接触眼睛和其他黏膜部位。