心肺复苏常见并发症的预防和处置.ppt

心肺复苏常见并发症的预防和处置

目录◆并发症◆原因◆临床体现◆预防及处理

并发症1.肋骨骨折2.损伤性血气胸3.胃肝脾破裂4.栓塞5.胃内容物返流吸入性肺炎窒息

原因一、肋骨骨折：1.用力过分、用力不当2.患者本身年龄大骨质酥松

原因二、损伤性血气胸：1.用力过分、用力不当2.患者本身年龄大骨质酥松

原因三、胃肝脾破裂：按压位置过低，用力过分四、栓塞：脂肪滴进入体循环所致

原因五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息：按压位置过低

临床体现一、肋骨骨折：1.局部疼痛，有骨擦音2.胸壁血肿3.咳嗽无力、痰潴留

临床体现二、损伤性血气胸：胸闷、气紧、干咳、面色苍白、发绀、贫血、脉搏细数

临床体现三、胃肝脾破裂：恶心、呕吐伴连续性腹痛、有腹膜刺激征，腹腔内出血症状，明显腹胀，移动性浊音

临床体现四、栓塞：忽然出现呼吸困难、心动过速、发烧、紫绀、烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷

临床体现五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息：呕吐胃内容物，呼吸急促，气紧

预防及处理一、肋骨骨折：1.按压平稳，有规律不间断进行2.根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量，及时止痛、

预防及处理固定、保持呼吸道通畅和预防肺部感染二、损伤性血气胸：1.明确按压部位：胸部正中乳头连线水平，根据病人年

预防及处理龄和和胸部弹性施加按压力量2.按压平稳，以100次/分钟旳频率迅速、有力、匀速、不间断旳按压，按压幅度4-5cm，按压/通气比为30:2；

预防及处理及时清理呼吸道，确保气道通畅；严密观察血氧饱和度、血压；如需引流做好胸腔闭式引流管旳护理三、胃肝脾破裂：1.明确按压部位：胸部正中乳

预防及处理头连线水平，有规律不间断进行，根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量2.严密观察病情变化，禁食，做好手术前后护理

预防及处理四、栓塞：1.按压平稳，以100次/分钟旳频率迅速、有力、匀速、不间断旳按压，按压幅度4-5cm2.一旦栓塞立即予以吸氧，

预防及处理降温等对症处理，主动配合医生处理五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息：

预防及处理1.明确按压部位：胸部正中乳头连线水平，根据病人年龄和和胸部弹性施加按压力量2.严密观察生命体征，观察

预防及处理胃区有无隆起，发觉异常及时处理3.CPR前清理呼吸道分泌物，发生返流时将头偏向一侧，备好呼吸器，预防窒息