社区医生结核病知识培训.ppt

4.2病人管理第30页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.2.1治疗管理督导员的确定结防医生是肺结核病人主要的治疗管理督导员第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日治疗前的宣传教育，介绍用药方法，说明坚持规律用药的重要性及药物常见的不良反应；保管病人的抗结核药品,核对药品的有效期及数量；填写结核病防治工作手册督促病人在治疗期间定期送痰复查；病人完成疗程后，需要结案处理。4.2.2治疗管理督导员如何管理病人第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.2.3肺结核病人的管理方式（一）全程督导：在病人治疗全过程中，病人每次用药均在指导人员直接面视下进行，是主要推荐的治疗管理方式。菌阳病人的强化期，强化期的病人前2个月每周一次访视送药到手看服到口记录再走第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.2.4肺结核病人的管理方式（二）全程管理：根据成都市结核管理要求社区医生至少每月访视一次病人。督导管理内容：宣教定期复查、开药核查剩余药品量第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日初治涂阳、涂阴病人，在2、5和6月末时要送痰标本复查；复治涂阳病人，在2、5和8个月末时要送痰标本复查；涂阳病人若第2个月末痰检仍为阳性时，3月末增加1次痰检；4.2.5治疗期间的痰检复查第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日熟知抗结核药物常见的不良反应；督导或访视时询问并仔细观察；做好记录；轻微不良反应，例如胃肠道反应、关节痛，可向患者进行解释，对症处理后继续服药；反应较严重时，及时将病人转往上级结防机构。4.2.6药物不良反应的处理

第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.3健康教育第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.3.1与病人进行交流时需注意给病人更多的同情、关心和照顾，不要歧视；以诚恳、关切、乐观的态度与病人交流；尊重病人的隐私权。第38页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.3.2对病人进行健康教育的内容（一）国家对结核病的免费政策免费检查免费药品服药的方法和疗程服药分强化期和继续期总疗程为6-8个月要遵医嘱按时服药，中间不能间断第39页，共52页，星期日，2025年，2月5日4.3.2对病人进行健康教育的内容（二）结核病是可以治愈的只要坚持正规的全程治疗，90%以上的结核病是可以治愈的。中断治疗的后果导致治疗失败、耐药，甚至死亡。服药后的常见反应服用利福平后尿液变为红色是正常现象；如出现其它不适必须及时告知村医。第40页，共52页，星期日，2025年，2月5日关于社区医生结核病知识培训第1页，共52页，星期日，2025年，2月5日第一部分

背景第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日第一部分

背景第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日1.1我国目前结核病流行有多严重六多1.感染人数多：感染过结核杆菌的人数约占全国人口的45％，高于全球平均水平。2.患病人数多：3.新发患者多：4.死亡人数多：5.农村患者多：主要在经济不发达的中西部地区。6.耐药患者多：第4页，共52页，星期日，2025年，2月5日1.2我国目前采用的现代结核病控制策略采用细菌学方法发现肺结核病人采用督导下的标准化治疗，保证肺结核病人治疗的依从性建立和实施标准的登记、报告信息系统,完善肺结核防治监督、结核病控制效果评价系统第5页，共52页，星期日，2025年，2月5日提问?肺结核属于哪类传染病？你所了解的有关结核病控制的优惠政策有哪些？第6页，共52页，星期日，2025年，2月5日1.3对肺结核的检查和治疗的优惠政策免费检查：对肺结核可疑症状者免费进行痰涂片、X线胸片检查免费治疗：对确诊的活动性肺结核病人，按统一的化疗方案提供免费抗结核药品第7页，共52页，星期日，2025年，2月5日第二部分

基本知识第8页，共52页，星期日，2025年，2月5日2.1什么是结核病结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病结核杆菌可以侵入全身各种器官80%以上侵犯肺脏，称为肺结核病第9页，共52页，星期日，2025年，2月5日2.2肺结核病是如何传染的？肺结核病主要通过病人咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的飞沫传播给他人只有痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才有传染性第10页，共52页，星期日，2025年，2月5日插入一张通过咳