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某县医保局长在全县医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治暨医疗保障基金规范使用工作推进会上的讲话

各位同仁、各位同志：

大家好！

今天我们在这里召开全县医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治暨医疗保障基金规范使用工作推进会，这是一次十分重要的会议。会议的主要任务是，深入贯彻落实党中央、国务院以及上级部门关于医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的决策部署，进一步规范我县医疗保障基金的使用，切实维护广大参保群众的切身利益，推动我县医保事业健康持续发展。下面，我讲六个方面的意见。

一、认清形势，提高站位，切实增强做好集中整治工作的责任感和使命感

当前，医保领域群众身边不正之风和腐败问题时有发生，严重侵害了群众利益，破坏了医保制度的公平性和可持续性。这些问题不仅影响了医保基金的安全运行，更损害了党和政府的形象，必须引起我们的高度重视。我们要深刻认识到，开展集中整治工作是保障和改善民生的必然要求，是维护医保基金安全的迫切需要，是推动医保事业健康发展的有力举措。全县医保系统干部要站在讲政治的高度，切实增强责任感和使命感，把集中整治工作作为当前和今后一个时期的重大政治任务来抓，确保取得实效。

二、明确目标，突出重点，准确把握集中整治工作的方向和重点

集中整治工作的目标是，通过全面排查、严厉查处、整改提升，坚决纠治医保领域群众身边的不正之风和腐败问题，进一步规范医保基金的使用和管理，提升医保服务质量和效率。我们要紧紧围绕这一目标，突出重点领域和关键环节，深入开展集中整治。一是要严厉打击欺诈骗保行为，对定点医疗机构、定点零售药店等欺诈骗保行为“零容忍”，发现一起、查处一起、曝光一起。二是要加强医保基金监管，建立健全基金监管长效机制，确保基金安全、高效、合理使用。三是要规范医疗服务行为，推动医疗机构合理诊疗、合理用药、合理检查，切实减轻群众就医负担。

三、强化措施，狠抓落实，确保集中整治工作取得实效

为确保集中整治工作取得实效，我们要采取切实有效的措施，狠抓工作落实。一是要加强组织领导，成立专门的工作机构，明确责任分工，形成工作合力。二是要深入自查自纠，各定点医药机构要对照集中整治工作的重点和要求，认真开展自查自纠，主动发现问题、整改问题。三是要加强监督检查，县医保局要联合相关部门，定期开展监督检查，对发现的问题及时督促整改，对违规行为依法依规进行处理。四是要加强宣传教育，通过多种形式广泛宣传医保政策和集中整治工作的重要意义，提高群众对医保制度的认知度和满意度。

四、完善制度，健全机制，构建医保基金监管长效机制

制度管根本、管长远。我们要把制度建设作为集中整治工作的重要内容，不断完善医保基金监管制度，健全监管机制。一是要建立健全医保基金监管制度体系，制定和完善医保基金使用管理、监督检查、违规处理等方面的规章制度，为基金监管提供有力的制度保障。二是要建立健全医保基金监管信息平台，利用信息化手段加强对医保基金的监管，实现基金使用全程可追溯、可监控。三是要建立健全医保基金监管联动机制，加强与公安、检察、法院等部门的协作配合，形成打击欺诈骗保行为的强大合力。

五、优化服务，提升效能，切实增强群众获得感和满意度

医保工作直接关系到群众的切身利益，我们要始终把优化服务、提升效能作为工作的出发点和落脚点。一是要深化医保制度改革，推动医保制度更加公平、更可持续。二是要加强医保经办能力建设，提升经办服务效率和质量，让群众办事更加便捷、高效。三是要加强医保信息化建设，推进“互联网+医保”服务，实现医保服务线上办理、异地结算等功能，方便群众就医购药。四是要加强医保政策宣传解读，及时回应群众关切，解答群众疑问，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。

六、加强队伍建设，提升能力素质，为医保事业发展提供坚强保障

队伍建设是医保事业发展的基础。我们要把加强队伍建设作为集中整治工作的重要任务之一，不断提升医保系统干部的能力素质。一是要加强思想政治建设，引导干部职工牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，始终保持正确的政治方向。二是要加强业务培训，定期组织干部职工参加医保政策、法律法规、业务知识等方面的培训，提升业务能力和服务水平。三是要加强作风建设，严格落实中央八项规定及其实施细则精神，持之以恒正风肃纪，营造风清气正的良好政治生态。四是要加强党风廉政建设，加强对干部职工的教育、管理和监督，严肃查处违纪违法行为，确保医保系统干部清正廉洁。

同志们，医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作是一项长期而艰巨的任务。我们要以更加坚定的决心、更加有力的措施、更加扎实的工作，推动集中整治工作取得更大成效，为全县医保事业健康发展作出新的更大贡献！

下面，我就如何贯彻落实好这次会议精神再提几点要求：

一是要迅速传达会议精神。各定点医药机构要及时组织干部职