2025年局解60题答案 .pdfVIP

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

1指认前臂中部至臂中部这一段的浅静脉及皮神经

静脉：

①头静脉：在臂部行于肱二头肌外侧沟内上行，经三角肌胸大肌间沟，穿锁胸筋膜注

入腋静脉或锁骨下静脉，在肘部行于肱二头肌腱的外侧前臂外侧皮神经的前方，在

前臂上半部的背面转至前面。

②贵要静脉：在臂部行于肱二头肌内侧沟下半段，穿深筋膜注入肱静脉或直接续于腋

静脉；在肘部与前臂内侧皮神经伴行，行于肱二头肌腱的内侧，在前臂尺侧由背面

转至前面。

③肘正中静脉：自头静脉分出，斜向内上方注入贵要静脉，在肘窝中部与深面之间有

恒定的交通支相连。

④前臂正中静脉：有1~4支，粗细不等，行于前臂前面的正中，在肘前常呈“Y”形

汇入头静脉和贵要静脉，分别称头正中静脉和贵要正中静脉。

皮神经：

①肋间臂神经：发自第2肋间神经，分布于臂内侧上部皮肤；

②臂内侧皮神经：在臂内侧上1/3穿出深筋膜，分布于臂内侧皮肤；

③前臂内侧皮神经：在臂内侧中份穿深筋膜浅出，与贵要静脉伴行，至肘前内侧分为前

支和后支。前支行于贵要静脉的外侧，分布于前臂内侧的皮肤，后支行于该静脉的内

侧，分布于前臂后内侧皮肤，在肘关节前路手术作切口时，应注意防止损伤此神经；

④前臂外侧皮神经：在肘上约2.5cm处从肱二头肌外侧缘穿出，穿深筋膜浅出，行于头

静脉的后方，沿前臂外侧下行，分布于前臂外侧皮肤。

2.指认腋窝的4个壁

①前壁：由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜组成，锁胸筋膜是连于锁骨下肌、

胸小肌和喙突之间的深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过；

②后壁：由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨构成；

③内侧壁：由前锯肌、上4位肋骨及肋间肌构成；

④外侧壁：由喙肱肌、肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟组成。

3.指认穿过锁胸筋膜的3个结构

①头静脉；②胸肩峰血管；③胸外侧神经；

4.指认臂丛到上肢的5个主要分支

外侧束：肌皮神经，胸外侧神经，正中神经外侧根；

内侧束：胸内侧神经，臂内侧皮神经，前臂内侧皮神经，尺神经，正中神经内侧根；

后束：肩胛下神经，胸背神经，腋神经，桡神经；

5.指认三边孔的境界和其中通过的结构

上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外侧缘和肩关节囊，下界为大圆肌，外侧界为肱三头

肌长头，内有旋肩胛动、静脉通过。

6.指认四边孔的境界和其中通过的结构

上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外侧缘和肩关节囊，下界为大圆肌，内侧界为肱三头

肌长头，外侧界为肱骨外科颈，内有旋肱后动、静脉、腋神经穿过；

7.指认肱骨肌管的境界及其中通过的结构

由肱三头肌的3个头与肱骨的桡神经沟围成的管道，管内有桡神经及伴行的肱深血管通

过。

8.指认肌皮神经及其支配的肌肉

自外侧束发出后向外下方走形穿喙肱肌，穿喙肱肌在肱二头肌与肱肌之间行向外下方，

行程中发出肌支支配臂肌前群，其终末支自肱二头肌外侧沟下部浅出，称为前臂外侧皮

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

神经，支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌。

9.指认肘窝的境界和主要内容

上界为肱骨内、外上髁的连线，下外界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深为