脾虚湿盛型呃逆病课件.pptx

脾虚湿盛型呃逆病

一、临床方案（一）一般项目

姓名：李某

性别：女

年龄：58岁

入院时间：2010年2月22日

一、临床方案（二）病史

主诉：阵发性呃逆20天。

现病史：患者1年前曾有呃逆史,经服中药、针灸等治疗,呃逆止发。20天前因劳累,睡眼不足,饮食不节,呃逆遂发，呈阵发性，发时频频，伴短气乏力，脘腹胀满，胃纳欠佳,呕吐涎沫,口黏，喜热畏寒，小便清长,大便每日一行，便溏。20天来经多方治疗，未得缓解，今来我院门诊收住院治疗。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌淡，苔白腻。

脉象：脉弦细无力。

一、临床方案（四）体格检查

神清合作，营养欠佳，慢性病容。皮肤及巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射存在，咽微红，扁桃体无肿大,颈软，气管居中,甲状腺不大，表浅淋巴结未触及，胸廓对称.两肺呼吸音清晰,心音有力规整，腹平软，无压痛,肝脾未触及肠鸣音正常.四肢及脊柱无畸形.生理反射存在,病理反射未引出。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：呃逆,证型:脾虚湿盛证。

西医诊断：膈肌痉挛。

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

针灸取穴：内关（双），足三里（双），膈俞（双），肾俞（双），中脘。

治疗过程：常规消毒，取足三里，直刺2寸，采用捻转补法施术1-3分钟,中脘直刺2寸，用呼吸补泻之补法，运针1-3分钟使针感向腹四周放散，肾俞针向性方向斜刺,进针1.5寸，施捻转补法施手法1-3分钟:余穴操作同前。