第二章 疾病概论课件.ppt

xjh疾病概论xjh疾病概论xjh疾病概论xjh疾病概论xjh疾病概论第二章疾病概论xjh疾病概论疾病概论◆疾病的相关概念

◆病因学

◆发病学◆疾病的转归xjh疾病概论第一节疾病的相关概念健康VS.疾病人类永恒的主题1.疾病的概念疾病：在一定病因作用下，机体内稳态（homeostasis)调节紊乱而导致的异常生命活动过程。xjh疾病概论2．健康的概念：健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。躯体健康心理健康良好的适应能力或有健壮的体魄和健全的心理精神状态第一节疾病的相关概念xjh疾病概论3．亚健康(sub-health)发生率很高亚健康：介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。表现形式：1、躯体性亚健康：疲乏无力、精神不振；2、心理性亚健康：焦虑、烦躁、易怒、失眠等；3、人际交往性亚健康：与别人关系不稳定、心理距离变大，有被抛弃和遗忘的孤独感。原因：社会的竟争、各种压力的增多等。第一节疾病的相关概念xjh疾病概论体征：患病机体客观存在的异常。综合征：疾病中的一组复合的并有内在联系的症状和体征。症状：病人主观感觉的异常。第一节疾病的相关概念xjh疾病概论第二节病因学研究疾病发生的原因与条件一、疾病发生的原因（病因）病因是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。xjh疾病概论第二节病因学病因的分类：1．生物性因素2．遗传性因素3．先天性因素4．理化性因素5．免疫性因素6．机体必需物质的缺乏与过多7．社会心理精神因素xjh疾病概论第二节病因学1.生物性因素病原微生物和寄生虫全世界每年死亡的人约1/3因感染性疾病特点：有一定的入侵门户和定位。xjh疾病概论第二节病因学2.理化性因素◆物理性因素机械力温度气压电流电离辐射外伤、骨折

冻伤、烧伤、中暑

潜水员病

电击伤

放射伤xjh疾病概论第二节病因学◆化学性因素无机和有机化合物、动植物毒素“反应停”儿童（海豹肢）xjh疾病概论第二节病因学3．营养性因素各类必需或营养物质缺乏或过剩4．遗传性因素基因突变：基因的化学结构改变染色体畸变：染色体数目异常或结构的改变xjh疾病概论第二节病因学5.先天性因素能够损害胎儿生长发育的有害因素6.心理和社会因素应激性疾病、变态人格、身心疾病等。xjh疾病概论第二节病因学7.免疫性因素◆过敏反应免疫系统对抗原发生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病◆免疫缺陷病因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病◆自身免疫性疾病xjh疾病概论第二节病因学二、疾病发生的条件诱因：加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。凡能影响病因对机体的作用，促进或减缓疾病发生的各种体内外因素。任何疾病的发生是有原因的；原因与条件又是相对的，在不同疾病中可互相转化。xjh疾病概论第三节发病学研究疾病发展的规律和机制一、疾病发生发展的一般规律（1）损伤与抗损伤（2）因果交替（3）局部和整体xjh疾病概论第三节发病学（1）损伤与抗损伤抗损伤损伤健康状态在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。xjh疾病概论第三节发病学人体化学解毒作用单核吞噬细胞系统物理性屏障凝血炎症应激免疫反应异物应激原微生物射线刨伤致癌原致畸原致热原xjh疾病概论第三节发病学（2）因果交替提示疾病发展的方向和主导环节在原始病因作用下，机体发生某些变化，这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，因果不断交替、推动疾病的发展。xjh疾病概论第三节发病学大失血时的因果交替示意图心输出量↓(发病学原因)(结果)交感-肾上腺系统兴奋心率↑血管收缩心收缩力↑维持动脉血压恢复良性循环细胞缺氧微循环障碍休克死亡恶性循环(原始病因)（结果）机械力创伤失血xjh疾病概论第三节发病学（3）局部和整体xjh疾病概论第三节发病学二、疾病发生发展的基本机制1.神经机制2.体液机制3.细胞机制4.分子机制xjh疾病概论第三节发病学许多病因通过影响神经系统的结构与功能而致病;致病因子通过神经反