2025年乡村医生考试题库：常见疾病诊疗与基层医疗服务试题集.docx

2025年乡村医生考试题库：常见疾病诊疗与基层医疗服务试题集

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、内科疾病诊疗

要求：掌握内科常见疾病的诊断和治疗方法。

1.患者男性，45岁，出现咳嗽、咳痰、发热3天，体温最高38.5℃，伴胸痛，活动后加剧。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞80%。请判断最可能的诊断是什么？

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

E.肺炎性肺炎

2.患者女性，60岁，反复发作性气短、心悸、乏力3年，加重伴下肢水肿1周。查体：双肺呼吸音清晰，心界扩大，心音低钝，可闻及第三心音。心电图：心房颤动。请判断最可能的诊断是什么？

A.心功能不全

B.心律失常

C.心包炎

D.心肌梗死

E.肺源性心脏病

3.患者男性，50岁，突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，意识模糊。查体：血压200/120mmHg，双瞳孔不等大，右侧肢体无力。请判断最可能的诊断是什么？

A.高血压脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑动静脉畸形

E.脑炎

4.患者女性，70岁，反复发作性呼吸困难、气促，夜间加重。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。血气分析：PaO260mmHg，PaCO245mmHg。请判断最可能的诊断是什么？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺炎支原体感染

D.肺炎性肺炎

E.肺源性心脏病

5.患者男性，45岁，反复发作性腹痛、腹泻，大便呈水样，量多。查体：腹部压痛，肠鸣音亢进。大便常规：白细胞5-10个/HP。请判断最可能的诊断是什么？

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.慢性肠炎

D.肠结核

E.肠癌

6.患者女性，50岁，反复出现头晕、头痛、乏力，记忆力减退。查体：血压150/90mmHg，神经系统检查无异常。心电图：左心室肥厚。请判断最可能的诊断是什么？

A.高血压

B.糖尿病

C.脑梗死

D.脑出血

E.脑肿瘤

7.患者男性，60岁，出现咳嗽、咳痰、发热2天，体温最高38.0℃，伴胸痛，活动后加剧。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞85%。请判断最可能的诊断是什么？

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

E.肺炎性肺炎

8.患者女性，70岁，反复发作性气短、心悸、乏力4年，加重伴下肢水肿2周。查体：双肺呼吸音清晰，心界扩大，心音低钝，可闻及第三心音。心电图：心房颤动。请判断最可能的诊断是什么？

A.心功能不全

B.心律失常

C.心包炎

D.心肌梗死

E.肺源性心脏病

9.患者男性，30岁，突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，意识模糊。查体：血压180/110mmHg，双瞳孔不等大，左侧肢体无力。请判断最可能的诊断是什么？

A.高血压脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑动静脉畸形

E.脑炎

10.患者女性，65岁，反复发作性呼吸困难、气促，夜间加重。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。血气分析：PaO260mmHg，PaCO245mmHg。请判断最可能的诊断是什么？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺炎支原体感染

D.肺炎性肺炎

E.肺源性心脏病

二、外科疾病诊疗

要求：掌握外科常见疾病的诊断和治疗方法。

1.患者男性，30岁，右上腹疼痛、黄疸、发热、皮肤瘙痒1个月。查体：肝大，肝区压痛。肝功能：ALT120U/L，AST200U/L，TBil60μmol/L。请判断最可能的诊断是什么？

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胆管结石

D.肝硬化

E.肝癌

2.患者女性，25岁，左乳肿块，质硬，边界不清，活动受限。查体：左乳皮肤呈橘皮样变。请判断最可能的诊断是什么？

A.乳腺增生

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺癌

D.乳腺炎

E.乳腺导管扩张症

3.患者男性，40岁，右大腿外侧疼痛、肿胀1周。查体：右大腿外侧可见局限性肿胀，压痛明显。请判断最可能的诊断是什么？

A.股四头肌肌腱炎

B.股外侧肌肌腱炎

C.髌骨软化症

D.股骨颈骨折

E.股骨转子骨折

4.患者女性，35岁，突发意识丧失，右侧肢体无力，口角歪斜。查体：血压120/80mmHg，神志模糊，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级。请判断最可能的诊断是什么？

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑动静脉畸形

E.脑炎

5.患者男性，50岁，突发剧烈腹痛，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，反跳痛。请判断最可能的诊断是什么？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.肠系膜血管炎

E.肠系膜淋巴结