山东医学高等专科学校姚远36课件.ppt

第三部分人体寄生虫学溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）--溶组织内阿米巴的致病山东医学高等专科学校姚远

溶组织内阿米巴的致病一、致病机制虫株毒力虫体侵袭力细菌的协同作用宿主的机体抵抗力

二、临床表现感染后起病常突然或隐匿，呈暴发性或迁延性，临床可分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾，典型的病灶是口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间的黏膜正常或稍有充血水肿肠外阿米巴病呈无菌性、液化性坏死。以肝脏为多见，肺、腹腔、心包、脑、生殖器官等均可形成脓肿

（一）肠阿米巴病急性或慢性，常有稀便，果酱样脓血便或黏液便，奇臭，常伴有局限性腹痛、不适、胃肠胀气、里急后重、厌食、恶心呕吐等急性型可突然发展成急性暴发型，此型是最严重和致命性的肠阿米巴病

（二）肠外阿米巴病以阿米巴性肝脓肿最常见。常有右上腹痛，并可向右肩放射；发热、寒战、盗汗、厌食等肝穿刺可见“巧克力酱”状脓液，腥臭，脓肿边缘可检出含有或不含红细胞的滋养体

阿米巴肝脓肿