艾滋病感染者患者自我护理.ppt

最后，我们想提醒您不要介意家庭中其他成员的不适当的言语。当一个家庭出现艾滋病病毒感染者时，将会给家庭带来较重的心理、经济等方面的负担，这些都不可避免地影响到家庭其他成员和护理者的情绪。有时他们可能会流露出不耐烦或不满的情绪。我们相信您能理解家人受到的来自外界、心理和经济等方面的压力，体谅他们的心情。第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日什么是歧视？偏见与歧视是受害人与因某方面与别人的不同而遭受到的不公正的待遇。针对艾滋病，主要HIV携带者和AIDS患者不公正的对待。第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日谁会歧视艾滋病病毒感染者和病人？1、医疗机构2、家庭3、单位4、学校5、生活社区6、自我歧视第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日病人自述来自医疗机构的歧视1、告知后影响治疗：牙医治疗2、采取不同的治疗方法：西安胸膜炎、3、排队等候：治疗检查延迟4、无意识暴露病人信息：X光检查5、检测结果告知家人：必威体育官网网址性医疗制度6、医护人员推委病人：妇科胎死宫内7、非自愿检测：部队化验室第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日病人自述来自家庭的歧视1、得知感染状况后夫妻之间离异：2、得知感染状况后夫妻分居：3、家庭消毒：门把手消毒4、家庭成员分餐制：不同桌、后进餐5、家庭成员的疏远：6、沟通交流对患者影响：洗衣、蚊虫第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日病人自述来自单位和社区的歧视1、义务献血：长期休假2、单位得知检测结果：转换工作、调离原岗3、同事无意看见化验单：领导谈话4、领导同事从非正常渠道知道：背后议论5、感染者孩子上学问题：困难6、感染者生活圈子：避免主动接触外人第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日病人自述自我歧视1、输血、卖血感染的歧视性接触感染的2、性接触感染的歧视同性恋感染的3、同性性接触感染者感受到同志人群的歧视4、自我歧视、自我认同改变第36页，共50页，星期日，2025年，2月5日第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日一、艾滋病临床分期第一阶段：急性感染期大约有70%以上的感染者在感染初期都可能出现一种急性过渡性疾病症状，如发热、淋巴结肿大和上呼吸道感染等。因症状轻微且很快恢复，故常常被忽略。开始感染上艾滋病病毒时，艾滋病抗体检验常常呈阴性，一般直至3个月后才呈阳性反应。第二阶段：无症状感染期此时的感染者无任何发病感觉，与健康人完全一样，只是在验血时可发现艾滋病抗体。这种情况因人而异，可持续7~15年不等。第三阶段：发病期（广泛淋巴结肿大期）主要表现为全身性的淋巴结轻度至中度肿大，也可能出现一些轻微的乏力、盗汗、体重下降和腹泻等症状。第四阶段：发病晚期此阶段艾滋病已使全身的免疫系统遭到严重破坏。在临床上极易出现各种机会性感染，即许多在正常情况下不致病的病原体均可造成感染。最后，病人机体的免疫功能完全丧失，同时并发各种传染病和肿瘤等疾病。第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日感染成功急性期症状诊断艾滋病死亡-4-12周-出现症状8-10年1年?0.5-2年?HIV抗体-HIV抗体+,无症状有症状HIV抗体+艾滋病感染艾滋病后的自然发展过程窗口期潜伏期艾滋病期第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日二、艾滋病的治疗管理预防机会性感染预防性用药的方法：复方新诺明片剂（TMP80mg/SMZ400mg），口服，每日一次，每次2片预防卡氏肺孢子虫肺炎、弓形体提高免疫力抗机会性感染抗病毒治疗第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日临床分期CD4+T细胞数血浆HIVRNA建议症状期（AIDS，严重症状)任何值任何值治疗无症状期，AIDSCD4+T细胞＜200/mm3任何值治疗无症状期CD4+T细胞＞200/mm3但＜350/mm3任何值多建议治疗，但存在争议*无症状期CD4+T细胞＞350/mm3＞55,000(RT-PCR或bDNA)一些专家建议开始治疗，未经治疗者3年内发展至AIDS＞30%。血浆HIVRNA不是很高时，一些专家建议延迟治疗，经常检测CD4+T细胞计数和血浆HIVRNA水平，开始治疗的临床数据尚缺乏。无症状期CD4+T细胞＞350/mm3＜55,000(RT-PCR)许多专家建议延迟治疗，观察。未经治疗者3年发展至AIDS＜15%。?*已有对照数据表明CD4+T细胞＜200/mm3的病人开始治疗所显示的益处，然而，许多