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冠心病的症状
胸骨后或心前区的压榨性疼痛是冠心病最典型的信号,这种疼痛常因体力活动或情绪激动诱发,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。部分患者在静息状态下也可能出现类似症状,尤其在血管狭窄程度较高时,轻微活动即可触发不适。
胸闷与压迫感是冠心病的另一核心表现,患者常描述为“胸口压大石”,持续时间从数分钟到数小时不等。此类症状与心脏供血不足直接相关,严重时甚至伴随冷汗、面色苍白等体征。值得注意的是,约20%的冠心病患者表现为非典型疼痛,例如牙痛、上腹痛或咽喉紧缩感,这类症状易被误诊为其他疾病。
呼吸困难在冠心病进展期尤为显著。心肌缺血导致心脏泵血效率下降,肺部淤血引发气短、喘息,夜间平卧时可能加重,迫使患者采取端坐姿势缓解不适。部分患者早期仅表现为活动耐力下降,例如爬楼梯后呼吸急促,需警惕潜在心肌缺血风险。
心悸与疲劳感常伴随冠心病病程。心脏电传导系统因缺血发生异常,引发心跳加速、心律不齐或漏跳感。全身性供氧不足则导致持续性乏力,即便充分休息也难以缓解,严重时可能发展为晕厥或猝死。
隐匿型冠心病患者虽无明显症状,但心电图可检测到心肌缺血迹象。此类人群需通过冠状动脉造影或心脏负荷试验明确诊断,避免延误治疗。对于存在高血压、糖尿病、吸烟史的高危群体,定期筛查血脂、血糖及心脏功能至关重要。
冠心病的症状谱复杂多样,早期识别需结合个体风险因素与临床表现。及时干预生活方式,控制血压、血脂水平,配合药物或血运重建治疗,可显著降低心肌梗死及猝死风险。
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