基础护理技能：输液与引流.pptxVIP

基础护理技能：输液与引流本演示将深入探讨输液与引流的基本护理技能，涵盖目的、适应症、操作流程、并发症处理等关键内容。作者：

输液的目的和适应症目的补充体液、电解质、营养物质，并输送药物，帮助患者恢复健康。适应症脱水、电解质紊乱感染、炎症手术、创伤危重症患者

输液的常见方式静脉输液最常见的方式，适用于大多数患者。皮下输液适用于液体量较小的患者。中心静脉输液适用于需要长期输液、高浓度药物、刺激性药物或大容量输液的患者。

选择合适的输液途径1患者年龄、体质根据患者的具体情况选择合适的血管和针头。2输液药物性质选择合适的输液途径，避免药物对血管的刺激。3输液时间短时间输液可以选择静脉输液，长时间输液可以选择中心静脉输液。

输液操作的基本原则无菌操作严格遵守无菌原则，避免感染。安全第一仔细核对患者信息、药物和剂量，确保安全。舒适护理选择合适的位置，避免血管的损伤，减轻患者的疼痛。

输液前的准备工作1核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、过敏史等。2确认药物和剂量，并进行药物配伍检查。3准备好输液器材，包括输液泵、输液瓶、输液管、针头等。4选择合适的输液部位，并消毒皮肤。

输液过程中的注意事项观察滴速根据医嘱调节滴速，确保药物及时输注。观察患者反应注意患者的体温、脉搏、呼吸、血压、输液部位等变化。注意药物配伍避免药物之间发生配伍禁忌。

常见输液并发症及处理1血管炎局部红肿、疼痛。2静脉血栓输液部位疼痛、肿胀、硬结。3空气栓塞呼吸困难、胸闷、心慌。4药物过敏反应皮疹、瘙痒、呼吸困难。

引流的目的和适应症1目的排出体内的积液、脓液、血液或气体。2适应症腹腔积液、胸腔积液、脓肿、手术后引流等。

引流管的种类及选择1Jackson-Pratt用于闭式引流，可吸出积液。2Penrose用于开放式引流，可排出脓液。3胸腔引流管用于胸腔积液、气胸的引流。

引流管的置入方式切开置入适用于脓肿、手术后引流等。穿刺置入适用于胸腔积液、气胸的引流。

引流管的固定及护理固定用胶布或绷带将引流管固定在患者的皮肤上。护理观察引流管的通畅性保持引流管周围皮肤清洁干燥定期更换引流袋或引流瓶

引流量的观察与记录颜色观察引流液的颜色，判断引流液的性质。量记录每次引流液的量，监测引流液的排放量。气味注意引流液的气味，判断是否存在感染。

引流管的更换与拔除1医生评估患者的病情，判断是否需要更换引流管。2准备好新的引流管和相关器材。3进行无菌操作，更换引流管或拔除引流管。4观察患者的恢复情况，监测并发症。

引流过程中的并发症1漏液引流管松动、破损或固定不牢。2堵塞引流管内有血块或组织堵塞。3感染引流管周围皮肤红肿、疼痛、发热。

导尿管的种类及适应症1Foley导尿管用于留置导尿，适用于需要长期导尿的患者。2直导尿管用于一次性导尿，适用于需要短期导尿的患者。3耻骨上导尿管用于长期导尿，适用于无法进行尿道导尿的患者。

导尿管的安置及固定尿道导尿通过尿道将导尿管插入膀胱。耻骨上导尿通过腹壁穿刺将导尿管插入膀胱。

导尿管的观察与护理观察观察尿量、颜色、气味等，判断患者的泌尿系统功能。护理保持导尿管周围皮肤清洁干燥定期更换尿袋注意导尿管的通畅性

导尿过程中的并发症1感染导尿管周围皮肤红肿、疼痛、发热。2堵塞导尿管内有血块或组织堵塞。3损伤导尿管插入过程中损伤尿道或膀胱。

胃管的适应症与种类1适应症胃肠道减压、洗胃、营养支持、药物灌注等。2种类鼻胃管、空肠管、胃造瘘管等。

胃管的置入与固定鼻胃管置入通过鼻腔将胃管插入胃内。胃造瘘管置入通过手术在腹壁上建立一个开口，将胃管插入胃内。

胃管的护理及管理护理观察胃管的固定情况，保持胃管周围皮肤清洁干燥。管理定期更换胃管监测胃内容物记录胃管护理情况

胃管的拔除与并发症拔除观察患者的恢复情况，监测并发症。并发症胃出血、胃穿孔、呼吸道吸入等。

心电监护的目的与类型1实时监测患者的心脏活动，判断是否存在心律失常、心肌缺血等情况。2常规心电监护：用于监测心电图变化，判断心律失常等情况。3动态心电监护：用于长时间监测心电图，可记录患者一天或更长时间的心脏活动。

心电监护的操作流程准备工作准备好心电监护仪、电极片、导线等。连接电极片将电极片贴在患者的胸部、四肢等部位。启动监护仪开始心电监护，并记录心电图变化。

心电监护的注意事项电极片保持电极片牢固贴合，避免脱落。导线检查导线连接是否牢固，避免断线。患者状态观察患者的呼吸、脉搏、血压等变化，并及时调整心电监护参数。