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过敏性休克的护理;定义;病因及病理变化;;临床体现;;1.皮肤黏膜体现
往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一
包括皮肤潮红、瘙痒,继而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。;;鉴别诊断;(二)遗传性血管性水肿症:这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶克制物的疾病。患者可在某些非特异性原因(例如感染、创伤等)刺激下忽然发病,体现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞,患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等,与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢,不少病人有家族史或自幼发作史,发病时一般无血压下降、也无荨麻疹等,据此可与过敏性休克相鉴别。;治疗及护理;治疗及护理;治疗及护理;(二)其他处理
1、心电监护,每10—15分钟测神志、T、P、R、BP、记录出入水量,病情转归实时记录
2、保持气道畅通,
1)注意化痰和痰液引流,防止坠积性肺炎。
2)呼吸克制:
(1)口对口呼吸、简易呼吸囊辅助呼吸
(2)尼克刹米0.375或洛贝林3mgim
(3)喉头水肿:气管切开
(4)呼吸机辅助呼吸;3、纠正酸中毒:按5ml/kg给5%NaHCO3一次
4、护心、对症支持
5、防治肺水肿、心衰、脑水肿、及肾衰
6、全面完善病历书写及危重症急救记录
7、做好患者家眷的交流沟通工作;注意事项;;谢谢!
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