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旅游行业游客个人意外保险免责协议
合同编号:__________
一、合同主体及背景
1.合同双方
1.1投保人(游客)信息
投保人姓名:[投保人姓名]
身份证号码:[身份证号码]
地址:[联系地址]
联系方式:[联系电话]
1.2保险人(保险公司)信息
保险公司名称:[保险公司名称]
公司地址:[公司地址]
联系方式:[联系电话]
2.合同目的及背景
本合同旨在为投保人(游客)在旅游过程中提供个人意外保险保障。投保人自愿购买本保险,保险人依据本合同的约定承担保险责任。
二、保险范围及期限
3.保险责任范围
3.1意外伤害保障内容
在保险期间内,若投保人遭受意外伤害,并自发生之日起[具体天数]日内因该导致身故、残疾的,保险人按照合同约定给付身故保险金或残疾保险金。身故保险金的金额为[具体金额],残疾保险金根据投保人的残疾程度按比例给付。
3.2意外医疗保障内容
在保险期间内,若投保人因遭受意外伤害在指定医院进行治疗,保险人对实际发生的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按约定的赔付比例进行赔付。最高赔付金额为[具体金额]。
4.保险期限
4.1起始时间
本保险的起始时间为投保人踏上旅游行程的那一刻,以相关凭证(如车票、机票、船票等)上的时间为准。
4.2终止时间
本保险的终止时间为投保人结束旅游行程,离开旅游目的地的那一刻,以相关凭证(如车票、机票、船票等)上的时间为准。
三、免责条款
5.一般性免责事项
5.1投保人故意行为
若投保人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致自身遭受意外伤害的,保险人不承担给付保险金的责任。
5.2违法犯罪行为
投保人因参与违法犯罪活动而导致自身遭受意外伤害的,保险人不承担给付保险金的责任。
6.特定活动免责
6.1高风险运动
投保人参与潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动而导致自身遭受意外伤害的,保险人不承担给付保险金的责任。但保险人在承保时已明确告知投保人并在保险合同中注明该高风险运动属于保险责任范围的除外。
6.2探险活动
投保人自行组织或者参加未经有关部门批准的探险活动而导致自身遭受意外伤害的,保险人不承担给付保险金的责任。
7.身体状况相关免责
7.1既往病史
投保人在投保前已患有且已知晓的疾病或症状,在保险期间内因该疾病或症状导致的意外伤害,保险人不承担给付保险金的责任。
7.2未如实告知健康状况
投保人在投保时未如实告知自己的健康状况,隐瞒或虚报重要健康信息,在保险期间内因该未如实告知的健康状况导致的意外伤害,保险人不承担给付保险金的责任。
四、保险理赔
8.理赔流程
8.1报案要求及时间
投保人在遭受意外伤害后,应在[具体天数]日内通知保险人。报案方式可以为电话报案或书面报案,报案内容应包括发生的时间、地点、原因、经过以及投保人的姓名、身份证号码、联系方式等信息。
8.2理赔材料提交
投保人在向保险人报案后,应在规定的时间内提交理赔材料。理赔材料包括但不限于保险合同、身份证明、证明、医疗费用发票、诊断证明、病历等。投保人应保证提交的理赔材料真实、完整、有效。
9.理赔审核与决定
9.1审核标准
保险人在收到投保人的理赔申请后,将按照保险合同的约定和相关法律法规的规定进行审核。审核内容包括但不限于的真实性、保险责任的认定、理赔材料的完整性和有效性等。
9.2理赔决定通知
保险人将在收到理赔申请后的[具体天数]日内作出理赔决定,并将理赔决定通知投保人。若保险人决定给付保险金,将在通知后的[具体天数]日内将保险金支付给投保人;若保险人决定不予给付保险金,将书面说明理由。
五、保险费用
10.费用标准及支付方式
10.1保险费用金额
本保险的费用为[具体金额]元/人。
10.2支付时间及方式
投保人应在签订本保险合同后的[具体天数]日内,将保险费用一次性支付给保险人。支付方式可以为现金支付、银行转账、支付、支付等。投保人在支付保险费用后,应妥善保存支付凭证。
六、合同变更与解除
11.合同变更
11.1变更条件
在保险期间内,如投保人需要变更保险合同的内容,如保险金额、保险期限、受益人等,应经保险人同意,并由保险人在保险合同上批注或附贴批单。
11.2变更手续
投保人应向保险人提出书面变更申请,并提供相关证明材料。保险人在收到投保人的变更申请后,将进行审核。如审核通过,保险人将在保险合同上进行批注或附贴批单,并将变更后的保险合同送达投保人。
12.合同解除
12.1投保人解除合同的条件及后果
投保人在保险期间内可以解除本保险合同,但应提前[具体天数]日书面通知保险人。投保人解除合同的,保险人将按照以下方式处理:
(1)在保险合同生效前解除合
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