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2024儿科护理学题库(含答案)

一、选择题

1.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后12天

B.出生后23天

C.出生后45天

D.出生后56天

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退。

2.小儿营养不良时最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高低于正常

D.皮下脂肪减少

答案：A

解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失，身高也低于正常。

3.小儿生长发育的顺序规律为（）

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

答案：D

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。

4.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐

B.每日大便次数达10余次

C.有水、电解质紊乱

D.大便呈蛋花汤样或水样

答案：C

解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

5.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

答案：A

解析：法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成，其中肺动脉狭窄是最主要的畸形，对患儿的病理生理和临床表现影响最大。

二、填空题

1.小儿前囟闭合的时间是______。

答案：11.5岁

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.52.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。

2.小儿惊厥最常见的原因是______。

答案：高热惊厥

解析：高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因，多见于6个月3岁小儿，一般在体温骤然升高时发生。

3.正常足月儿出生时平均体重为______kg。

答案：3.0

解析：正常足月儿是指胎龄满3742周出生，体重在2500g4000g之间，平均体重为3.0kg。

4.小儿肺炎按病理分类可分为______、______、______。

答案：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎

解析：这是小儿肺炎常见的病理分类方式，大叶性肺炎主要累及肺大叶；小叶性肺炎又称支气管肺炎，病变以细支气管为中心；间质性肺炎主要累及肺间质。

5.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是______。

答案：神经精神症状

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。

三、判断题

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：正确

解析：小儿呼吸频率受多种因素影响，年龄越小，呼吸频率越快。如新生儿呼吸频率约为4045次/分，1岁以内约为3040次/分，23岁约为2530次/分。

2.小儿缺铁性贫血主要是因为铁摄入不足。（）

答案：正确

解析：铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，小儿生长发育快，对铁的需要量相对较多，如果食物中铁的供应不足，容易发生缺铁性贫血。

3.新生儿寒冷损伤综合征硬肿的顺序是从下肢开始。（）

答案：正确

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

4.小儿急性肾小球肾炎主要是由A组β溶血性链球菌感染引起的。（）

答案：正确

解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数病例是由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

5.小儿添加辅食应遵循由多到少、由粗到细、由多种到一种的原则。（）

答案：错误

解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。

四、解答题

1.简述小儿高热惊厥的护理措施。

答案：

（1）一般护理：保持室内安静、空气新鲜，温湿度适宜。让患儿卧床休息，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。

（2）控制惊厥：遵医嘱使用止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等。同时可针刺人中、合谷等穴位。

（3）降温：采用物理降温方法，如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴（婴儿禁用）等，必要时遵医嘱使用退热药物。

（4）病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，记录惊厥发作的次数、持续时间、间隔时间等。

（5）心理护理：向家长解释惊厥的原因和预后，减轻家长的紧张和焦虑情绪。

（6）健康教育：指导家长掌握高热惊厥的预防和急救知识，如发热时及时降温等。

2.简述小儿腹泻的饮食护理要点。