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灸疗技术操作规范:脐药灸
1范围
本文件规定了脐药灸技术操作程序的规定性引用文件、术语和定义、操作步骤与要求、注意事项、
禁忌。
本文件将适用于脐药灸技术的操作。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
医疗卫生机构医疗废物管理办法中华人民共和国卫生部令第36号。
GB/T21709.1-2008针灸技术操作规范第1部分艾灸
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1脐药灸
根据中医理论,用姜汁或者温水将对药组方(失眠方、脾胃方等)研成的药粉调成稠糊状物并填敷
于脐部即神阙穴,然后对脐部进行施灸,通过经络脏腑经络的联络关系、使“药”的经皮吸收和“灸”
的温热效应共同作用,从而治愈疾病的一种外治法。
3.2对药代表方
国医大师吕景山总结施今墨对药组方形成脐药处方,包括:失眠组方、脾胃组方、项痹组方、腰痛
组方、培元固本方等对药代表方(参考附录A)。
示例:
失眠方:生酸枣仁30g,炒酸枣仁30g,首乌藤30g,白蒺藜10g,夏枯草10g,半夏10g,炒远志
10g,石菖蒲10g,川黄连6g,肉桂6g。
脾胃方:高良姜10g,香附10g,白芍10g,桂枝10g,荜澄茄10g,白术10g,茯苓10g,檀香10g,
荜茇10g,丹参30g。
3.3艾条
1
以艾绒为主要成分卷成的圆柱形长条。
4施术前准备
4.1用物
a)75%的乙醇棉签;
b)洗手液;
c)艾条;
d)研磨成粉的脐药灸药物;
e)脐药灸盒;
f)纯棉毛巾;
g)纱布;
h)记录单。
4.2体位
需要配合医师选取平卧体位,暴露脐部。
4.3环境
治疗环境清洁卫生,避免污染。室内温度适宜,光线充足。
5施术流程
5.1术者手卫生
术者双手应用洗手液清洗干净。
5.2部位消毒
用含75%乙醇的棉签以肚脐中心进行消毒,即以神阙穴为中心直径5cm范围内。
5.3施术方法
5.3.1填敷药物
根据中医辨证和病情需要,取8-10g对药组方填敷脐部,以填平脐部为度,范围约3cm。
5.3.2艾条放入灸盒
点燃艾条后,垂直插入艾灸盒中。
5.3.3放置灸盒
将艾灸盒放于脐部,艾条尖端距离皮肤约2-3cm,并且垂直对准神阙穴。
5.3.4围置毛巾
纯棉毛巾围在艾灸盒四周,防止散热。
2
5.3.5观察与调整
操作过程中要询问病人感受,如有感到灼烫,抬起灸盒使之离开皮肤片刻,旋即放下,或上下左右
微调艾灸盒,范围不超过1cm,再行灸治,反复进行;如果温热感减退或者消失,缓慢将艾条垂直向下
插入0.5-1cm,以患者感觉到温热为度,每次30-40min。
6施术后处理
6.1灸毕按顺序移去毛巾和脐药灸盒,用纱布擦拭清理脐部药物。协助病人穿衣,安置舒适卧位,嘱其
休息5-10min。
6.2艾条灸毕后,应将剩下的艾条套入灭火管内或将燃头浸入水中,以彻底熄灭,防止再燃。如有绒灰
脱落毛巾衣被上,应清扫干净,以免复燃烧坏被褥等物品。废弃物处理应按医疗卫生机构医疗废物管理
办法处理。
6.3整理床单、用物分类处理,洗手。
6.4填写记录单,每次执行操作时患者与医务人员均签字,格式见附录C。
6.5施术后,皮肤多有红晕灼热感,不需处理,可自行消失。
6.6操作流程图
3
4
7注意事项
7.1操作过程中要保持合适的温度,以受术者感觉舒适为佳
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