生物地球化学性疾病.pptVIP

非骨相损害01神经系统损害神经根损害症状常为首发症状，特点是沿受损神经根走行方向的放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏、用力排便等可使疼痛加剧，神经根痛区皮肤常可查出痛觉过敏或痛觉减退。01骨骼肌损害常见手部肌肉或下肢肌肉萎缩，可由神经系统损害引起骨骼肌继发性改变，也可能是氟对骨胳肌直接毒作用的结果。01肾脏及其它损害肾脏是氟的主要排泄器官，过量的氟对肾近曲小管上皮细胞产生严重损害，造成机体氟贮留而加重氟中毒。过量的氟对机体的多系统器官都有损害作用如内分泌系统、免疫系统等。环境介质中氟的卫生标准1饮用水＜1.0mg/L；2大气一次最高容许浓度0.02mg/m33日平均最高容许浓度0.007mg/m3；4大米、面粉、蔬菜、蛋类≤1.0mg/kg，水果≤0.5mg/kg，5肉类≤2.0mg/kg6地方性氟病的预防7改水降氟、改良炉灶8六、地方性氟病的预防案例介绍：河北省石家庄市怀来县八营村的200多位村民中绝大多数人都得了一种怪病，上至七八十岁的老人，下至十来岁的儿童，几乎人人腰酸背痛、四肢疼痛。蹲不能久蹲、坐不能久坐、站不能久站。每个人的牙齿褐黄、焦黑，一块一块地脱落，有几个十几岁的孩子竟成了“没牙虎”。由于牙病严重，不少青壮年都镶上了“大金牙”。由于骨骼不好，人一接近50岁脊柱就严重变形，一个个都成了腰弯背弓的废人。最近村里又发生了一件心酸事：一位年近60岁的老人“作古”，因为脊柱几乎弯成了“环状”，入殓时怎么摆弄也装不进棺材。有人建议用棺盖强压，但亲人们不忍看到老人死后还“骨断筋折”，万般无奈，只好将棺底撬掉草草掩埋了。第四节地方性砷中毒地方性砷中毒（endemicarseniasis）是由于某些地区居民长期从外环境中摄入过量的砷而引起的以末梢神经炎、皮肤损害和致癌作用为主要表现的一种慢性全身性疾病。STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1地方性砷中毒分为饮水型和燃煤污染型，在孟加拉、印度、中国、越南、泰国、柬埔寨等国家都有流行。到2003年底全国共有病区县32个，中国砷中毒危害病区的暴露人口高达1500万之多；已确诊患者超过数万人。流行区：台湾、新疆、内蒙、贵州、山西、陕西等地台湾：老流行区——嘉羲和台南县(北门、学甲、布袋、义竹4个乡、镇)；新流行区——台南市、屏东县、高雄县、高雄市01新疆奎屯病区分布于87个生产连队，受威胁居民约5万人02内蒙古病区截止1994年底已发现5个盟(布)，11个市(县、旗)627个村和一个农场有地砷病。病区人口约60万，03山西省病区现已发现病区主要分布在大同和晋中盆地。如塑城区、应县、天镇县、平遥县、汾阳县、孝义县、文水县等。病区人口约100万04贵州省病区兴仁县、兴义市、安龙县、织金县、开阳县，病区人口约7万～20万，陕西省：安康、汉中市5个县、区实施燃煤型砷中毒环境及病情线索调查时发现，燃煤户室内空气、粮食、食品砷含量超标，砷中毒病人检出率达42％，是新发现的地方性砷中毒病区。在吉林、宁夏、青海也发现了大面积的砷中毒病区。砷在自然界的分布砷是地壳的构成元素，其丰度为1.7~1.8mg/kg，在自然界广泛分布于岩石、土壤和水环境中，含砷矿石如砷铁矿、雄黄（二硫化二砷）、雌黄（三硫化二砷）等，砷多与锌、铜、铅等元素共生于硫化物矿藏之中。土壤中的砷主要来源于成土岩石。含有机质较高的页岩所形成的土壤含砷量达13mg/kg而含有机质较少的砂岩所形成的土壤含砷量仅为1mg/kg。腐殖质含量较高的土壤中，由于吸附和螯合作用，使砷含量高于相对贫瘠的土壤。土壤平均含砷量约为5mg/kg。人为污染也可使土壤砷含量明显升高。01地面水中砷含量因地理、地质条件不同而差别很大，淡水中砷含量在0.01~0.6mg/L之间，海水砷浓度范围在0.03~0.06mg/L。02当地下水流经含砷岩层时，大量的砷溶解于水中，致使含砷量升高，如砷矿区附近的地下水含砷量高达10mg/L以上。某些湖泊、沼泽地区或沿海地区，由于土壤中砷的累积，致使地下水砷浓度达0.2~1.82mg/L。不同地区的煤炭含砷量多少不等，贵州省西南部农村，煤炭含砷量为876.3~8300mg/kg，个别地区达35000mg/kg。当地居民以高砷煤为燃料取暖、做饭、烘烤粮食蔬菜，致使室内空气、玉米、辣椒中砷含量升高。二、砷在体内的代谢砷的吸收呼吸道：主要是燃煤污染型，贵州省部分农村地区，由于煤中含砷量较高，在没有烟囱的室内敞开燃烧，致使室内空气中砷含量急剧增高。经测定厨房空气砷达0.43mg/m3，客厅、卧室空气中砷在0.072~0.20mg/