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临床诊疗气溶胶暴露防护指南
1范围
本标准给出了可能发生体液、血液、分泌物喷溅及含有病原体的气溶胶污染造成医务人员职业暴露
的高风险操作,尤其是医患近距离诊疗操作过程中防护流程及防护措施。
本标准适用于耳鼻喉、口腔、眼科、重症医学科、传染性疾病科、呼吸科、急诊科等的日常诊疗过
程中预防操作过程中发生体液、血液、分泌物喷溅及含有病原体的气溶胶污染造成的医务人员职业暴露。
2规范性引用文件(张玲莉负责)
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
WS/T311-2023《医院隔离技术标准》(2024年2月1日起施行)
GBZ227-2017《职业性传染病的诊断》
WS/T510—2016《病区医院感染管理规范》
WS/T511—2016《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》
WS/T591—2018《医疗机构门急诊医院感染管理规范》
WS/T592—2018《医院感染预防与控制评价规范》
WS/T313—2019《医务人员手卫生规范》
2003版《医院预防与控制传染性非典型肺炎(SARS)医院感染的技术指南》
2011版《医疗废物管理条例》
2020版《医疗机构内新型冠状病毒感染预防和控制技术指南》
2021版《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》
3术语和定义(张玲莉负责)
……界定的术语和定义适用于本文件。
3.1气溶胶(aerosol)
1
是由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系,又称气体分散体系。其分散
相为固体或液体小质点,其大小为0.001-100微米,分散介质为气体。
气溶胶是指固态或液态颗粒稳定地悬浮于气体介质中形成的分散体系,粒径大小在0.001-100m之
间。
3.2微生物气溶胶(microbialaerosol)
由悬浮于空气中的病毒、细菌、真菌等及它们的副产物形成的胶体体系,按其形成组分可分为病毒
气溶胶、细菌气溶胶和真菌气溶胶
含有微生物(细菌、真菌和病毒)的气溶胶,称为微生物气溶胶。
3.3气溶胶暴露(Aerosolexposure)
诊疗操作过程中角膜、鼻腔或口腔黏膜、破损的皮肤等直接暴露在微生物气溶胶环境中,微生物菌
落能以气溶胶的形式长期生存并具有传染性;能让身处不同房间的人,或者不同时间在同一房间的人传
染,气溶胶会随着空气进入呼吸道深部。
3.4空气传播(airbornetransmission)
由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(>1m),并长时间保持感染性的飞沫核(≤5μm)导致的
传播。
3.5飞沫传播(droplettransmission)
带有病原体的飞沫核(>5μm),在空气中短距离(≤1m)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结
膜等导致的传播。
3.6一次性医用帽(Disposablemedicalcap)
医务人员作为日常一般医疗活动为防止头发或头屑脱落、手术室或医疗环境防护所用。
3.7医用外科口罩(surgicalmask)
用于覆盖住使用者的口、鼻及下颌,为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过提供物理屏
障。医用外科口罩分3层,外层有阻水作用,可防止飞沫进入口罩里面;中层有过滤作用,可阻隔90%的
5μm颗粒;近口鼻的内层用以吸湿。
3.8医用防护口罩(protectivefacemaskformedicaluse)
2
用于覆盖住使用者的口、鼻及下颌,为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过提供物理屏
障,在气体流量为85L/min情况下,对非油性颗粒物过滤效率≥95%,并具有良好的密合性。
3.9护目镜(Goggles)
防止体液(血液、组织液等)、分泌物等溅入人体眼部的屏障用品。
3.10防护面屏(P
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