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泰山学院技术发明奖申请书

（年度）

一、项目基本情况

专业评审组：编号：

申请单位（盖章）

名称

项目名称

公布名

完成人

1代码

科分类

2代码

名称

3代码

所属国民经济行业

所属科技术领域

任务来源

具体计划、基金的名称和编号：

经费是否验收

计划名称项目名称编号起止年限

（万元）（鉴定）

授权发明专利（项）授权的其他知识产权（项）

项目起止时间起始：完成：

泰山院科研处制

二、推荐单位意见

推荐单位

推荐单位意见（限600字）:

声明：

我单位严格按照《泰山院优秀科研成果奖评审办法（试行）》的有关规定和泰山院优秀科研成

果奖评审委员会秘书组对申报工作的具体要求，对申请书内容及全部附件材料进行了严格审查，申请材

料全部内容属实，且不存在任何违反有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如推荐项目发生争议，

招积极配合工作，协助调查处理。

我单位承诺将严格按照泰山院优秀科研成果奖评审委员会秘书组的有关规定和要求，认真履行作

为推荐单位的义务和责任。

主要负责人签名：单位（盖章）

年月口年月日

三、项目简介

（限1页）

2.技术局限性（限1页）

五、客观评价

限2页。围绕技术发明点的首创性、先进性和技术价值进行客观、真实、准确评价。填写的评

价意见要有客观依据，主要包括与国内外相关技术的比较，国家相关部门正式作出的技术检测报告、

验收意见、鉴定结论，国内外重要科技奖励，国内外同行在重要术刊物、术专著和重要国际

术会议公开发表的术性评价意见等，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不

能作为评价依据。

六、应用情况和效果

1.应用情况（限2页）

2.应用效果（限2页）

七、支撑技术发明点主要知识产权证明目录

发明专第一亢

序知识