- 1、本文档共14页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
胸外心脏按压术操作并发症
●
胸外心脏按压术操作并发症
1
2
3
4
5栓塞
LOGO
一,肋骨骨折
必发生原因
■胸外心脏按压时,用力过大或用力不当;按压位置不当,用力方向与胸壁不垂直。
病人本身年龄大骨质疏松,肋骨弹性减弱。
LOGO
·局部疼痛,且随咳嗽深呼吸或身体转动等运动加重,同时可有骨摩擦感
·胸壁血肿,胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏
·多根肋骨骨折时出现连枷胸
·胸廓挤压试验出现间接压痛或直接压痛
·X胸片上显示肋骨骨折
LOGO
预防及处理
必按压平稳,有规律不间断的按压
必根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量
必单处肋骨骨折治疗原则是止痛,固定和预防感染
必多处肋骨骨折治疗原则是夹垫加压包扎或牵引
必行开胸手术
LOGO
二,损伤性血,气胸
发生原因
·骨折端刺破胸膜腔,形成气胸
·骨折端刺破胸部血管,引起血胸
·用力过大过猛
·用力不当
LOGO
·肋骨骨折
伤侧肺部分萎陷:1,≥30%无明显症状
2,≤30%可出现胸闷,气急干咳;
大量积气也可呼吸困难,胸廓隆起
LOGO
·血胸主要表现
●气胸主要表现
出血不止,则开胸结扎止血
预防相关性感染
LOGO
预防及处理
预防肋骨骨折
三,心脏创伤
必发生原因:胸外按压时受压力撞击所致
必临床表现:1,心前区有痛感
2,心电图异常
3,心肌酶增高
LOGO
B
A
卧床休息,做心电监护
同预防肋骨骨折处
理
D
有充血性心力衰竭或心房颤动且心室率快的病员给予洋地黄
C
给予相应抗心律紊乱药物治疗,纠正低血钾
预防及处理
LOGO
四,胃,肝,脾破裂
发生原因
按压位置过低按压用力过重
LOGO
必临床表现:腹膜炎腹腔内出血
必预防及处理同肋骨骨折预防及处理
严密观察病情
疑有内脏破裂者,应禁食
胃破裂者,可行裂孔修补术或胃部分切除
肝破裂者,则应彻底清创,确切止血,通畅引流
脾破裂,则做缝合修补术,严重者行切除术
LOGO
五,栓塞
发生原因
胸外心脏挤压发生肋软骨分离和肋骨骨折时骨髓内的脂肪滴可进入体循环血管导致栓塞。
临床表现
潜伏期约12~36小时或更长。以后有呼吸困难,心动过速,发热,紫绀,烦躁不安,易激动,谵妄继之昏迷。
LOGO
按压力量恰当,
防止发生肋骨骨
折
及时使用激素防止低氧血症,凝血机制
异常及血小板下降
发生栓塞后,最重
要是吸氧,一般氧浓度高于50%,必要时行气管插管
必要时进行抗凝治疗
LOGO
您可能关注的文档
- 软件工程中心有限公司期中报告.pptx
- 胰岛素注射及常见问题处理.pptx
- 脑部各引流管护理培训.pptx
- 肺癌病例分析.pptx
- 遗传性疾病-染色体病.pptx
- 会议记录范文_1.docx
- 供应链丶逆向供应链系统的定价策略模型.docx
- 天勤洗衣服务有限公司创业计划.docx
- 计算机类本科毕业论文-基于SpringBoot+Vue的人力资源管理系统.docx
- 团支部工作计划【铁路项目部团支部工作计划】.docx
- 政治●福建卷丨2023年福建省普通高中学业水平选择性考试政治试卷及答案.pdf
- 政治●福建卷丨2022年福建省普通高中学业水平选择性考试政治试卷及答案.pdf
- 政治●福建卷丨2023年福建省普通高中学业水平选择性考试政治试卷及答案.docx
- (福建高考卷自主命题6科)2023年福建省普通高中学业水平选择性考试高考物化生+政史地真题试卷及答案.pdf
- (广东高考卷 自主命题6科)2021年广东省普通高中学业水平选择性考试高考物化生+政史地真题试卷及答案.docx
- 地理●福建卷丨2024年福建省普通高中学业水平选择性考试地理试卷及答案.docx
- 化学(全国新高考Ⅰ卷)2024年普通高等学校招生全国统一考试化学真题试卷及答案.docx
- 数学理●全国甲卷丨2022年普通高等学校招生全国统一考试数学理试卷及答案.docx
- (全国新高考Ⅰ卷全9科)2024年普通高等学校招生全国统一考试语数英+物化生+政史地真题试卷及答案.docx
- (福建高考卷自主命题6科)2023年福建省普通高中学业水平选择性考试高考物化生+政史地真题试卷及答案.docx
文档评论(0)