眼科常见疾病病人治疗及护理.pptVIP

3-用药指导：原发闭角型青光眼病人，手术前禁用阿托品，美多丽，托吡卡胺等扩瞳剂，避免使扩瞳散大，虹膜退向边缘，使前房角变窄甚至关闭，房水排出受阻，房水畜积而导致眼压升高，诱发青光眼急性发作；慎用安定，颠茄酊类药物以引起眼压升高；口服乙酰唑胺后出现手足麻木，恶心，乏力，头晕等药物的副作用时，应及时告诉医生调整用药；使用20%甘露醇，50%的甘油等高渗脱水剂时主要有乏力，头晕等药物副作用，应及时告诉医务人员。4-健康指导：添加标题不吸烟，由于烟雾刺激呼吸道粘膜易引起气管、支气管炎，导致咳嗽使眼压升高，诱发青光眼；添加标题不饮酒，浓茶，咖啡，因为都有兴奋交感神经的作用，使循环受阻，导致眼压升高；添加标题一次性不饮大量的水，以免因血压急剧升高，房水形成过多，导致眼压升高；衣服不宜过紧，不宜长时间低头工作，避免因静脉回流受阻导致房水阻碍，眼压升高；不在光线暗的地方久留，以免眼睛不适应暗的环境，使进入眼睛是光线升高而致瞳孔扩大，房水循环受到阻碍，引起眼压升高。（二）术后指导1-术后卧床休息1—2天，待眼压稳定后再起床活动，避免过早下床活动，牵拉伤口引起出血。2-一眼已手术，另一眼未手术的病人，滴眼药水后应保持平卧，因两眼所滴的眼药水作用完全不一同，以免眼药水相互流入。3-未做手术的眼睛不滴阿托品，美多丽，托吡卡胺等眼药水，避免使瞳孔扩大，引起青光眼的发作。（三）出院指导：1-按医嘱按时用药，严格查对眼药，点眼药前后注意清洁双手，点药过程中避免污染眼药，点药后轻闭眼睛3-5分钟，以利药物吸收。手术眼点扩瞳药品（阿托品，托吡卡胺，美多丽）后轻压泪囊区3-5分钟，减少药液从鼻腔吸收引起的不适。未手术眼不用扩瞳药。2-合理安排日常生活，保持乐观情绪，避免过度激动及劳累3-不饮酒，吸烟，不喝浓茶，咖啡，不暴饮暴食，多食粗纤维食物，保持大便通畅。4-近期不宜看书写字，不宜长时间低头，弯腰，不在光线过暗处久留，看电视时室内宜开灯，防瞳孔散大引起眼压增高。注意用眼卫生，不用力挤眼揉眼。预防感冒，防止伤口裂开出血，感染。避免一切可诱发眼压升高的因素。5-按医嘱定期来门诊复查。青光眼眼压高虽控制，但需注意眼部和视野的变化（未手术眼也注意）。如出现看灯光有彩虹圈，眼胀痛，视物模糊或视力减退，应及时来就诊（不适随时就诊）。一般复查时间安排为：出院一周后复查，一月后每月复查一次，半年后每三个月复查一次。视网膜脱离病人的护理眼科常见疾病病人

治疗及护理老年性白内障病人的护理一、什么是白内障透明的晶状体发生浑浊改变均称为白内障。老年性白内障是最常见的后天性原发性白内障。多见于50岁以上老年人，发病率随年龄增长而增加，故又称年龄相关性白内障。老年性白内障为双眼病，但发病可有先后。主要表现为进行性无痛性视力减退。根据混浊部位不同，分为皮质性白内障、核性白内障、囊下性白内障三种。图像对比正常视觉图象白内障患者视觉二、病因及发病机制发病机制尚不十分明确，但较为复杂。一般认为，老年性白内障的发生与功能减退有密切关系。与紫外线、全身疾病如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。三、护理评估健康史年龄越大发病率越高。在海拔高，纬度小的地区，发病率不但显著增加，发生年龄也提前可能与当地日光中紫外线辐射较强有关。（二）症状与体征视力呈渐进性的无痛性的减退，最后只剩光感。早期病人眼前出现固定不动的黑点，亦可有单眼复视或多视、屈光改变等症状。01皮质性白内障根据病情分为四期。添加标题02初发期：早期无视力障碍，瞳孔区透明不易看到混浊；添加标题03肿胀期:(未成熟期），视力明显减退，眼底不能窥入，前房变浅；添加标题成熟期：晶状体全部混浊，瞳孔区呈灰白色，视力降至光感或手动,为手术的最佳时期；过熟期：晶状体皮质溶解液化变成乳汁状物，核随体位变化而移位，直立时，核下沉躲开了瞳孔区，因而视力提高。当低头时核的赤道边缘又上浮到瞳孔区，视力又突然减退。可出现虹膜震颤。四、护理诊断感知改变视力减退，与晶状体混浊有关。自理缺陷、持家能力障碍沐浴或卫生，穿着或修饰及入厕自理缺陷；并难以将其家庭保持舒适。与晶状体混浊导致视力减退有关。潜在并发症继发性青光眼，晶状体过敏性葡萄膜炎及晶状体脱位，与晶状体皮质吸收水分，皮质溶解液化，囊皮破裂引起晶状体蛋白进入房水中有关。社交障碍，有孤独的危险与视力减退及性格改变有关。有外伤的危险与视力障碍有关五、预期目标单击此处添加小标题视力无继续减退或有所提高。