《外科护理学》期末题库及答案.docxVIP

《外科护理学》期末题库及答案

一、选择题

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是甲状腺手术后最危急的并发症，如不及时处理可导致患者窒息死亡。喉返神经损伤可导致声音嘶哑等；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致低钙血症引起。

2.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴转移

C.局部浸润

D.种植转移

答案：B

解析：乳腺癌细胞可经淋巴途径转移，主要转移至腋窝淋巴结。血行转移可转移至肺、骨、肝等远处器官。局部浸润是肿瘤直接侵犯周围组织。种植转移相对少见。

3.腹部损伤时，最常受损的脏器是（）

A.脾

B.肝

C.肾

D.胃

答案：A

解析：脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%40%。肝、肾、胃也可因腹部损伤而受损，但相对脾来说发生率稍低。

4.诊断早期胃癌最有效的方法是（）

A.纤维胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.腹部超声检查

D.腹部CT检查

答案：A

解析：纤维胃镜检查可直接观察胃黏膜病变，并可取组织进行病理检查，是诊断早期胃癌最有效的方法。X线钡餐检查对胃癌的诊断有一定帮助，但不如胃镜直接准确。腹部超声和CT主要用于观察腹部脏器的形态、结构等，对胃癌的诊断价值相对较小。

5.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的护理措施是（）

A.密切观察病情

B.禁食、胃肠减压

C.补液

D.应用抗生素

答案：B

解析：禁食、胃肠减压可减轻胃肠道内的压力，缓解腹胀、腹痛等症状，是肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的护理措施。密切观察病情能及时发现病情变化；补液可纠正水、电解质紊乱；应用抗生素可预防感染，但均不是最重要的措施。

二、填空题

1.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是____。

答案：十二指肠球部前壁

解析：十二指肠球部前壁因肠壁较薄，又处于腹腔游离脏器位置，缺乏组织保护，是胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位。

2.门静脉高压症的主要临床表现有____、____、____。

答案：脾大、脾功能亢进；呕血、黑便；腹水

解析：门静脉高压时，脾静脉血流受阻，导致脾淤血肿大，进而引起脾功能亢进。门静脉高压可使食管胃底静脉曲张破裂，出现呕血、黑便。同时，门静脉压力升高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔形成腹水。

3.骨折的专有体征包括____、____、____。

答案：畸形；异常活动；骨擦音或骨擦感

解析：只要出现这三个专有体征中的任何一个，即可确诊为骨折。畸形是指骨折段移位后，受伤体部的形状改变；异常活动是指正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动；骨擦音或骨擦感是指骨折端相互摩擦时产生的声音或感觉。

4.颅内压增高的三主征是____、____、____。

答案：头痛；呕吐；视神经乳头水肿

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛。呕吐常呈喷射性，与进食无关。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。

三、判断题

1.血栓闭塞性脉管炎患者严禁使用热水袋保暖，以免加重病情。（）

答案：√

解析：血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环障碍，局部缺血缺氧，使用热水袋保暖可因局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血，甚至引起局部组织坏死，所以严禁使用热水袋保暖。

2.结肠癌最早出现的症状是腹痛。（）

答案：×

解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变，如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液等。腹痛多为中晚期症状。

3.开放性气胸急救的首要措施是封闭伤口。（）

答案：√

解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能。封闭伤口可阻止空气继续进入胸膜腔，迅速改善呼吸功能，是急救的首要措施。

4.石膏固定患者出现肢体疼痛时，应立即拆除石膏。（）

答案：×

解析：石膏固定患者出现肢体疼痛时，应先分析原因。若为石膏过紧，可适当松解石膏；若为局部受压等原因，可调整肢体位置等。只有在经过处理后疼痛仍不缓解或怀疑有肢体血运障碍等严重情况时，才考虑拆除石膏，不能一出现疼痛就立即拆除。

四、解答题

1.简述急性阑尾炎的护理要点。

答案：

术前护理：

病情观察：密切观察患者生命体征、腹痛情况及有无腹膜炎体征等变化，及时发现病情进展。

体位：协助患者采取