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医疗变更协议书

一、背景介绍

本协议书旨在记录医疗变更事项，确保医疗服务的顺利进行，保证医患双方权益的平衡和保障。本协议书适用于在医疗过程中出现变更情况的情形，包括但不限于病情变化、治疗方案变更等。

二、协议内容

变更事项概述：患方（以下称为“患方”）和医方（以下称为“医方”）就下述变更事项达成协议，并以本协议书为准备文件，正式约定双方的权利和义务。

变更内容：

描述变更事项的具体情况，包括病情变化、治疗方案变更等。

变更原因：

详细说明导致变更事项的具体原因，包括患方病情的变化、医方的专业判断等。

变更结果：

描述变更事项后的预期结果，包括治疗效果、康复情况等。

合作方式：

双方在变更事项后的合作方式、沟通方式等进行明确约定，以保证双方的有效沟通和协作。

制定治疗方案：

根据变更事项的情况，医方制定新的治疗方案并向患方详细解释，确保患方理解并同意。

费用调整：

如变更事项导致治疗费用发生变化，双方应在签订本协议时进行协商，并达成一致意见。

知情同意：

患方应对本协议中的变更事项进行逐条审阅和知晓，并主动提出疑问和意见，以确保患方对变更事项的知情同意。

影响评估：

双方对变更事项的影响进行评估和分析，明确可能带来的风险和挑战，并共同制定应对措施。

协议生效：

本协议自患方和医方代表在文末签字时生效，并具有法律效力。

三、附则

双方应保护医疗变更事项的隐私和机密性，未经对方合法授权不得将相关信息提供给第三方。

如双方对协议中的相关内容有任何争议，应通过友好协商方式解决；如协商不能解决，双方可以依法申请仲裁或诉讼解决。

本协议可在任何时间和原因下进行变更，任何变更都应以书面形式进行，并由双方授权代表签字确认。

四、签字

患方：

日期：年月日

医方：

日期：年月日

本协议经双方代表签字确认后生效，对双方具有约束力。

以上为《医疗变更协议书》，双方应在签署前仔细阅读、确定并遵守协议内容。