现场急救课件.pptVIP

A创伤止血B止血分为：C指压止血法、包扎止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血。第四节创伤的现场救护指压止血法指压止血法:手指压迫伤口近心端动脉血管于骨面上，以阻断血流，达到止血目的。优点是：无须如何止血材料，可立即进行，效果好。缺点是：不能持久，此法紧急情况下使用，同时积极寻找止血材料，争取尽快选用合适方法持续止血。（见后图）第四节创伤的现场救护第四节创伤的现场救护加压包扎法：充分暴露伤口，用消毒纱布或清洁的布块覆盖伤口上，再以宽布条或三角巾、绷带扎紧。适用于全身任何部位的中小量的出血，如果伤口内有不能移出去的异物，可在异物四周用毛巾卷成环形圈将异物固定，然后再进行加压包扎，包扎后注意要抬高伤处，尽可能抬高伤处至超过心脏位置，以减少出血量，固定伤处制止伤处活动，可减慢出血速度，帮助止血，减轻疼痛，尤其与骨折伤员。第四节创伤的现场救护止血带止血法：四肢部位出血凶猛，用加压包扎法止血无效时，使用本方法，止血带有气囊充气式止血带，橡皮条止血带，也可用布条代替。止血带注意：部位：上肢出血，止血带应扎在上臂的上1/3内侧处，下肢出血扎在大腿的股动脉或腘动脉。3214第四节创伤的现场救护皮肤保护：扎止血带部位必须用宽布垫环形包扎，以保护皮肤。标记和记录上好止血带的时间，中间如果重新扎止血带，必须重新记录时间。时间不得超过50分钟，必须松开2—3分钟，此时采用指压止血法。松紧度，以伤口布出血为好，不要过紧。第四节创伤的现场救护第四节创伤的现场救护第四节创伤的现场救护第四节创伤的现场救护适用于没有骨折和关节伤的上肢，小腿或足部出血。加垫屈肢止血填塞止血法0102用消毒的棉垫、纱布或干净毛巾布料，直接填塞到伤口内，再用绷带、三角巾等包扎，松紧度为宜。第四节创伤的现场救护伤口包扎人体软组织受损，伤口处组织外露，刺激神经引起疼痛，并易导致体液流失出血或细菌侵入，因此，所有开放性伤口应该立即妥善包扎，以减轻疼痛，减少污染，防止感染，保护伤口和出血，包扎还有固定敷料和夹板的作用。一般处理伤员应立即停止活动，坐下或躺下休息。第四节创伤的现场救护充分暴露伤口，检查有无异物，若胸腹部或其他部位深而大的异物，切勿拔出。立即止血。以柔软干净毛巾或布类覆盖伤口进行包扎，伤口切忌冲洗或任何药物，若有组织或脏器从伤口脱出，切勿还纳回体内。包扎方法绷带包扎环形包扎法，用于包扎颈、腕、胸、腹部等粗细相等部位的小伤口，绷带在伤口处第四节创伤的现场救护环形缠绕。螺旋包扎法：用于包扎较大面积的伤口，绷带从肢体远心端向近心端缠绕，并可重叠前面一圈的1/3—1/2左右，常用于上臂、手指、躯干等伤口包扎。“8”字形包扎，常用于关节周围受伤，将绷带斜绕肢体，形成8字形，每次遮盖前面绷带的1/2—1/3,用于肩、肘、膝、腕等关节部位。3214第四节创伤的现场救护第四节创伤的现场救护01020304三角巾包扎头部包扎：2、胸背部包扎法：腹部包扎法：4、臀部包扎：四肢包扎：第四节创伤的现场救护1至最低处时应有一明显停顿，按压不要左右摆动，放松是定位的手掌根部不要移动位置，但应尽量放松不使胸骨不受任何压力。2胸骨下压深度：成人胸骨下移5--6CM3按压频率：≥100次/分。4连续按压：30次。按压与吹气比：30:2第三节现场急救心肺复苏技术开放气道常采用仰头抬颏手法，一只手放在患者前额上，手掌用力向后压，使将头向后翘，将另一只手的手指放在靠近颌部（下巴）的下颌骨下方，将颌部向前抬起，使伤员头部呈极度后仰状。对怀疑有颈椎伤者应采用托双下颌而不仰头，即用双手（一边一只）紧抓患者下颌角托起，同时应小心地支持头部不要后仰或侧转（下颌前移法）。第三节现场急救心肺复苏技术第三节现场急救心肺复苏技术清除气道及口内异物，（包括呕吐物）（5—10秒内完成）如果见到口内有异物或呕吐物，可以采用手指交叉术把口打开，做手指清扫，清理中应小心勿使其异物掉落到气道更深部位。对气道有异物阻塞者采用膈下腹部冲技术。第三节现场急救心肺复苏技术气道梗塞急救法01特殊表现：由于异物吸入气管时病人感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。02气道不完全阻塞03表现为：病人可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，病人张口吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声，皮肤甲床和口腔黏膜面色青紫、发绀。04第三节现场急救心肺复苏技术第三节现场急救心肺复苏