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2024麻醉三基试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.罗哌卡因

答案：D

解析：罗哌卡因是长效酰胺类局麻药，不是静脉麻醉药。丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食6小时、禁饮2小时

B.禁食8小时、禁饮3小时

C.禁食12小时、禁饮4小时

D.禁食10小时、禁饮3小时

答案：C

解析：成人择期手术前常规要求禁食12小时、禁饮4小时，以防止麻醉期间发生反流、误吸。

3.腰麻最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.低血压

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低、颅内血管扩张而引起。

4.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.气管黏膜损伤

答案：C

解析：气管插管可能导致牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤等并发症。苏醒延迟主要与麻醉药物的使用、患者自身状况等有关，并非气管插管直接导致的并发症。

5.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.减少术后感染

答案：D

解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪，提高患者的痛阈，减少呼吸道分泌物等。减少术后感染不是麻醉前用药的目的。

6.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；多巴胺用于各种休克。

7.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）

A.能正确回答问题

B.呼吸恢复正常

C.睫毛反射恢复

D.角膜反射恢复

答案：A

解析：全身麻醉患者完全清醒的标志是能正确回答问题，表明患者意识完全恢复。呼吸恢复正常、睫毛反射恢复、角膜反射恢复等只是麻醉苏醒过程中的部分表现。

8.控制性降压最易发生的并发症是（）

A.器官缺血

B.心律失常

C.苏醒延迟

D.血压反跳

答案：A

解析：控制性降压时，血压过低可导致重要器官灌注不足，最易发生器官缺血。心律失常、苏醒延迟、血压反跳等也是可能出现的并发症，但不是最易发生的。

9.以下关于吸入麻醉药的描述，错误的是（）

A.吸入麻醉药的麻醉强度与其血/气分配系数有关

B.血/气分配系数越低，麻醉诱导越快

C.地氟烷的血/气分配系数比异氟烷低

D.吸入麻醉药的MAC值越大，麻醉效能越强

答案：D

解析：吸入麻醉药的MAC（最低肺泡有效浓度）值越小，麻醉效能越强。吸入麻醉药的麻醉强度与其血/气分配系数有关，血/气分配系数越低，麻醉诱导越快。地氟烷的血/气分配系数比异氟烷低。

10.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.全脊髓麻醉

B.硬膜外血肿

C.硬膜外脓肿

D.神经损伤

答案：A

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、心跳骤停，如不及时处理可危及生命。硬膜外血肿、硬膜外脓肿、神经损伤等也是硬膜外麻醉的并发症，但相对全脊髓麻醉来说，严重程度较低。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.常用的局麻方法有表面麻醉、______、______、______和______。

答案：局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉

解析：这是常见的局麻方法分类，表面麻醉是将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面；局部浸润麻醉是将局麻药注射于手术部位的组织内；区域阻滞麻醉是围绕手术区，在其四周和底部注射局麻药；神经阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干或神经丛周围；椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞等。

2.麻醉前病情评估的ASA分级中，I级是指______，II级是指______。

答案：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常；除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全

解析：ASA（美国麻醉医师协会）分级是麻醉前对患者病情进行评估的常用方法，I级患者身体状况良好，II级患者有轻度的系统性疾病，但对日常活动无明显影响。

3.全麻深度的判断，临床上主要根据______、______和______等体征来判断。

答案：意识、循环、呼吸

解析：在临床实践中，通过观察患者的意识状态（如是否清醒、对刺激的反应等）、循环指标（如血压、心率等）和呼吸情况（如呼吸频率、幅度等）来判断全麻深度。

4.气管插管的途径有___