细菌的感染与免疫 (6).ppt

外毒素的种类及作用机制第30页，共61页，星期日，2025年，2月5日（二）内毒素（endotoxin）概念：G-菌细胞壁的LPS,菌体死亡崩解时游离出来。第31页，共61页，星期日，2025年，2月5日内毒素的特性1)LPS，裂解释放2)理化稳定性好3)免疫原性弱4)毒性作用弱5)临床症状和病理过程大致相同发热反应白细胞反应内毒素血症与内毒素休克弥漫性血管内凝血（DIC）第32页，共61页，星期日，2025年，2月5日细菌外毒素与内毒素的主要区别第33页，共61页，星期日，2025年，2月5日三、体内诱生抗原人工培养条件不表达，而只有在进入宿主体内后才被诱导表达。四、超抗原一类具有超强能力刺激淋巴细胞增殖和刺激产生过量T细胞及细胞因子的特殊抗原。如金葡菌的肠毒素、致热外毒素等。五、免疫病理损伤超敏反应机制第34页，共61页，星期日，2025年，2月5日第三节宿主的抗感染免疫一、天然免疫（一）屏障结构（二）吞噬细胞（三）体液因素二、获得性免疫（一）体液免疫（二）细胞免疫第35页，共61页，星期日，2025年，2月5日1.皮肤与粘膜2.血脑屏障3.胎盘屏障一、固有免疫（一）屏障结构第36页，共61页，星期日，2025年，2月5日1.小吞噬细胞中性粒细胞2.大吞噬细胞血中的单核细胞和各种组织中的巨噬细胞①吞噬杀菌过程趋化-黏附-吞入-杀灭②吞噬后果完全吞噬、不完全吞噬，组织损伤，抗原提呈(二)吞噬细胞第37页，共61页，星期日，2025年，2月5日（三）体液因素1.补体：趋化、调理、溶菌等防御作用2.溶菌酶（lysozyme）：作用于革兰阳性菌的胞壁肽聚糖，使之裂解而溶菌。3.抗微生物肽：富含碱性氨基酸。主要破坏细菌细胞膜的完整性。4.其他：乙型溶素、吞噬细胞杀菌素、白细胞素、正常调理素等第38页，共61页，星期日，2025年，2月5日（一）体液免疫特异抗体1.抑制病原体粘附2.调理吞噬作用：抗菌抗体（调理素）3.中和细菌外毒素：抗毒素4.抗体和补体的联合溶菌作用：5.抗体依赖细胞介导的细胞毒作用：二、适应性免疫adaptimmunity第39页，共61页，星期日，2025年，2月5日（二）细胞免疫以T细胞为主1.CD4+Th1细胞：释放细胞因子，引起局部炎症。2.CD8+CTL细胞：直接特异性杀伤病原菌感染细胞第40页，共61页，星期日，2025年，2月5日三、抗胞内菌免疫主要依靠细胞免疫胞内菌（兼性胞内菌和专性胞内菌）（一）吞噬细胞对胞内菌的作用主要被单核巨噬细胞吞噬（二）细胞免疫对胞内菌的作用（三）特异性抗体对胞内菌的作用可阻断胞内菌的扩散和感染第41页，共61页，星期日，2025年，2月5日第四节感染的发生与发展一、感染源与传播外源性感染病人带菌者病畜及带菌动物内源性感染传染源条件致病菌隐伏的致病菌第42页，共61页，星期日，2025年，2月5日细菌传播途径1.呼吸道流脑、白喉、结核等2.消化道伤寒、霍乱等3.皮肤粘膜创伤化脓性细菌感染、破伤风4.接触淋病、梅毒等5.虫媒鼠疫等6.多途径肺结核、炭疽等第43页，共61页，星期日，2025年，2月5日第1页，共61页，星期日，2025年，2月5日掌握：正常菌群的概念;机会性感染的概念及感染条件;菌群失调症的概念;细菌侵袭力的组成；内毒素、外毒素的性质及其作用，内毒素与外毒素的区别;胞内菌概念。教

学

目

标第2页，共61页，星期日，2025年，2月5日熟悉：正常菌群的生理作用;常见的胞内菌种类;感染的类型;抗细菌感染免疫中非特异性免疫与特异性免疫的特点;感染来源、感染途径。教

学

目

标第3页，共61页，星期日，2025年，2月5日思考：为何有些细菌能致病，而有些细菌不致病？机体的血液、组织、器官中有细菌吗？机体的防御机制有哪些？第4页，共61页，星期日，2025年，2月5日感染性疾病疯狂夺命5大恶性死亡事件回顾/roll123613220589.shtml中国药学会科技开发中心特聘专家周筱青在进行题为《细菌耐药性和抗菌药物》讲座时，重点回顾了五种历史上记载的恶性感染性疾病的死亡事件，改变着人类的历史轨迹，一些恶性的感染性疾病甚至影响了人类