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特殊症状患者和群体患者的护理.ppt

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3、保肝治疗:葡萄糖醛酸、维生素C4、对症治疗:5、特效治疗:对三环抗抑郁药物中毒,可注射毒扁豆碱治疗。敌敌畏或其他有机磷中毒时,可给解磷定、氯磷定或双氯磷定等静脉给药。并静脉注射阿托品,此种中毒往往需要大量阿托品,多次重复给药,故在使用过程中,要密切观察瞳孔变化,以保证用量适宜。阿托品中毒症状:瞳孔扩大,颜面潮红,心动过速,精神兴奋,幻觉等,要及时报告医生,酌情减药或停药。6、抗感染#第23页,共32页,星期日,2025年,2月5日关于特殊症状患者和群体患者的护理第1页,共32页,星期日,2025年,2月5日[教学目标]1、了解产生暴力行为、外走、自杀、噎食的原因、症状特点及护理要点?2、了解精神发育迟滞病人的基本特征?3、熟悉各种药物中毒的抢救原则?4、了解影响儿童精神健康的疾病包括几种5、了解青少年、老年人的心理特征6、了解老年精神卫生方面的护理特点第2页,共32页,星期日,2025年,2月5日第一节特殊症状患者的护理一、暴力行为患者的护理暴力行为:是指病人在精神症状和精神因素的影响下,突然发生的威胁人身安全或损伤破坏行为。如自杀、伤人、外走等,以攻击行为比较突出,可发生多种类型的精神病人中,绝大多数会导致一定危害,甚至会产生危及社会治安的情况,及破坏性事故的发生。第3页,共32页,星期日,2025年,2月5日暴力行为发生的原因:1.精神疾病的病态行为2.自知力缺乏3.心理社会因素暴力行为的症状特点病人情绪激动、不满、气愤、说话声音大且具有威胁性。病人坐立不安、来回走动,敲打物品,以及病人突然拒绝治疗、护理时应警惕暴力行为的发生。第4页,共32页,星期日,2025年,2月5日[护理诊断]1.有暴力行为的危险:对自己或对他人2.有自伤的危险:由于妄想、幻觉所致[护理目标]长期目标短期目标第5页,共32页,星期日,2025年,2月5日护理措施1、评估:病人有暴力行为的程度:高、中、低;以往暴力行为史;人际关系,如病患、护患以及病人同家人的相处情况。2、与病人建立治疗性的信任关系。3、暴力行为的紧急处理当病人发生暴怒、情绪激动、伤人毁物时,应将病人安置在单人病室,必要时给予约束。设法夺取病人手中的器械,避免受到伤害。4、对极度兴奋躁动的病人,可进行睡眠护理。可给予镇静药物,以延长睡眠时间。5、加强心理护理护理人员在与病人接触时,要了解病情,理解病人的病态心理,态度要安详镇静,友善耐心,给予正确的劝导,注意自己的举止、言谈,使病人处在良好的环境气氛中,消除病人易激若的因素,安定情绪,能起到预防兴奋、制止暴力行为的作用。第6页,共32页,星期日,2025年,2月5日二、自杀行为患者的护理自杀:是指自愿并主动结束自己的生命的行为。(一)导致自杀常见的原因:1.突发事件:严重的突发事件常会使病人产生自杀的企图。2.促动力量:激奋、依赖、敌意、心胸狭隘、嫉妒等个性特征3.心理社会因素:人际关系不良、事业挫折而感情绝望4.自杀的高危人群:老年人,独居。精神病人、抑郁症,物质滥用者。严重的躯体疾病。第7页,共32页,星期日,2025年,2月5日自杀的症状特点:病人显示言语和非言语信息:1、言语信息病人流露出对生活没兴趣,认为死了会更好,隐含地说出:“不久一切都会好的,但我不会再有机会了”等。2、行为信息病人突然的行为变化。无原因的过分合作、清理物品、信件、嘱托未了事宜等。3、情感信息对亲人表示格外关照或疏远、冷淡或表现情绪低落,表现无望、无援、困惑、易激惹等信号。第8页,共32页,星期日,2025年,2月5日护理诊断:有自杀的危险与严重的悲观情绪;自责自罪概念;自我评价过低;无价值感、无望、绝望、受挫、被遗弃感等有关。长期目标:病人在住院期间无自杀的观念和行为。短期目标护理措施护理评价第9页,共32页,星期日,2025年,2月5日三、外走行为患者的护理外走:病人在住院期间,未经医务人员及家属的同意,私自离开医院的行为。如病人寻机逃跑。外走的原因:1、?精神症状所致2、?住院环境对病人的影响3、?其他第10页,共32页,星期日,2025年,2月5日外走的症状特点:1、病人突然表现坐立不安,东张西望或出现睡眠障碍。2、意识清楚的病人多用隐蔽的方法,创造机会外走。3、病人自知力缺乏、不安心住院,及受幻觉、妄想的影响。第11页,共32页,星期日,2025年,2月5日护理诊断:有外走的危险:病人由于焦虑、

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