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影像诊断新进展学习班
甲状腺肿瘤的CT表现与鉴别诊断
甲状腺肿瘤的发病率逐年上升,良恶性肿瘤的临床治疗
方案与预后评估明显不同,早发现、早知道、早治疗甲状
腺癌非常重要
B超是甲状腺病变的首选方法,但仍存在一定的诊断困
难,主观依赖性强
CT密度分辨率高,能更好地评估病变与周围结构的关
系、淋巴结转移情况,和B超形成很好的互补,认识一些
影像特征性表现,避免误诊、漏诊
正常甲状腺CT表现
位置:
甲状软骨下方、气管两旁,上极平甲状腺软骨中点,
极平第5-6气管软骨
形
呈H形,由左右叶+峡部-锥状叶(70%),横断面呈蝶
形、马蹄形,中间以峡部相接
舌骨
甲状舌骨膜
甲状软骨
锥状叶
环骨肌
甲状腺峡
甲状腺
(右叶)
时叶大小
两叶上下径
甲状腺右叶
3-5cm
内外径约2-
3CI
AB线:
AC线:经AB线与腺体前缘交点之冠状线(与AB线垂
前后径约1
2cm
CD线:;经甲状腺外缘最突点之矢状线(与AB线平行)
HD线:经腺体后缘最突点之冠状线(与AC线平行)
峡部厚2-4mm
最大上下径是通过扫描甲状腺范围的层厚与其层数相乘而
AB距:甲状腺一叶最大前后径
AC距:甲状腺一叶最大内外径
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