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2024年血透室院感试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种消毒剂可用于血液透析机的消毒？（）

A.75%酒精

B.含氯消毒剂

C.新洁尔灭

D.来苏尔

答案：B。含氯消毒剂具有良好的杀菌作用，能有效杀灭血液透析机管路和透析液中的细菌、病毒等病原微生物，是常用的血液透析机消毒剂。75%酒精主要用于皮肤消毒；新洁尔灭常用于黏膜和皮肤消毒；来苏尔多用于环境和物品表面消毒，但对血液透析机消毒效果不如含氯消毒剂。

2.血液透析患者使用的床单、被套等物品更换间隔时间为（）

A.每天

B.每周1次

C.每周2次

D.每两周1次

答案：B。为预防感染，血液透析患者使用的床单、被套等物品应每周更换1次，若有污染应及时更换。

3.透析治疗区的空气消毒首选方法是（）

A.紫外线照射

B.化学消毒剂喷雾

C.空气净化设备

D.乳酸熏蒸

答案：C。空气净化设备能持续有效过滤和净化空气，降低空气中的细菌、病毒等微生物浓度，是透析治疗区空气消毒的首选方法。紫外线照射有一定局限性，且对人体有伤害；化学消毒剂喷雾会有刺激性气味和残留；乳酸熏蒸操作相对复杂且效果不如空气净化设备稳定。

4.以下哪种情况不需要洗手？（）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者周围环境后

D.接触已消毒物品后

答案：D。接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后都可能沾染病原微生物，需要洗手以防止交叉感染。而接触已消毒物品后，物品本身是清洁的，一般不需要洗手。

5.血液透析室的工作人员在进行操作时，应遵循的原则是（）

A.标准预防

B.接触隔离

C.空气隔离

D.飞沫隔离

答案：A。标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。血液透析室工作人员在操作中应遵循标准预防原则，防止感染的传播。接触隔离、空气隔离、飞沫隔离是针对特定病原体和传播途径的隔离措施，不是普遍适用的原则。

6.透析用水的细菌菌落总数不得超过（）

A.100CFU/ml

B.200CFU/ml

C.300CFU/ml

D.400CFU/ml

答案：A。为保证透析用水的质量，防止因水质问题导致患者感染，透析用水的细菌菌落总数不得超过100CFU/ml。

7.透析器复用使用过的复用设备必须经过（）后才能再次使用。

A.清洁

B.消毒

C.清洁与消毒

D.无需处理

答案：C。透析器复用使用过的复用设备会沾染血液、细菌等污染物，必须先进行清洁去除可见污染物，再进行消毒杀灭病原微生物，才能再次使用，以保证复用的安全性。

8.医务人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴（）

A.手套

B.口罩

C.护目镜

D.以上都是

答案：D。在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，为防止自身被污染和感染，应戴手套、口罩、护目镜等防护用品，全面做好防护措施。

9.下列关于透析液的说法，错误的是（）

A.透析液应清澈透明

B.透析液可以有少量沉淀

C.透析液应无异味

D.透析液应在有效期内使用

答案：B。透析液必须清澈透明、无异味，且应在有效期内使用。有沉淀说明透析液可能存在质量问题，不能使用，因为沉淀可能会影响透析效果，甚至导致患者不良反应。

10.血液透析室的医疗废物应分类收集，以下哪种医疗废物应放入黄色垃圾袋？（）

A.废弃的针头

B.用过的透析器

C.废弃的纱布

D.以上都是

答案：D。废弃的针头、用过的透析器、废弃的纱布都属于医疗废物，应放入黄色垃圾袋进行收集和处理，黄色垃圾袋是专门用于收集医疗废物的。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.血液透析室应配备专门的______、______、______等区域。

答案：透析治疗区、水处理区、复用间。这些区域是血液透析室的基本功能区域，透析治疗区用于患者进行透析治疗；水处理区负责制备符合要求的透析用水；复用间用于透析器等物品的复用处理。

2.医务人员在进行侵入性操作前，应严格执行______制度。

答案：手卫生。手卫生是预防医院感染的重要措施，在进行侵入性操作前严格执行手卫生制度，能有效减少手部携带的病原微生物，降低患者感染的风险。

3.透析用水的化学污染物中，______含量不得超过0.1mg/L。

答案：铝。铝是透析用水中需要严格控制的化学污染物之一，其含量不得超过0.1mg/L，过高的铝含量可能会在患者体内蓄积，导致铝中毒等不良反应。

4.血液透析室应定期对透析液进行______和______