打掉牙齿民事纠纷和解协议书（标准版）.docx

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合同、协议书模板——可编辑、可修改

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打掉牙齿民事纠纷和解协议书

【标准版合同/协议书】

甲方：**公司或**个人

乙方：**公司或**个人

签订日期：****年**月**日

签订地点：***省**市**地

打掉牙齿民事纠纷和解协议书

甲方：_______________，乙方：_______________，_________年______月_______日晚上，甲、乙双方在地方因口角发生争斗，甲方牙齿掉落(后经法医鉴定为轻伤)。

现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下和解协议：

一、乙方一次性支付给甲方医疗费人民币_________元。

二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方_______________无关。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：_______________乙方：_______________

时间：________________

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