医院食源性疾病工作方案.docx

?一、工作目标

建立健全医院食源性疾病监测报告体系，提高食源性疾病的早期识别、诊断和防控能力，及时、准确地发现食源性疾病聚集性病例和暴发事件，采取有效措施控制食源性疾病的传播和流行，保障公众饮食安全和身体健康。

二、工作原则

1.依法依规：严格按照国家和地方有关食源性疾病监测报告的法律法规和规范要求开展工作。

2.科学监测：运用科学的方法和技术手段，开展食源性疾病监测，确保监测数据的准确性和可靠性。

3.及时报告：建立快速、有效的报告机制，及时发现、报告食源性疾病病例和相关信息。

4.协同防控：加强医院内部各科室之间以及与疾病预防控制机构、卫生监督机构等相关部门的协同合作，共同做好食源性疾病的防控工作。

三、组织管理

1.成立食源性疾病防控工作领导小组

-组长：医院院长

-副组长：分管副院长

-成员：医务科、护理部、检验科、感染管理科、急诊科、门诊部、各临床科室主任等。

-职责：全面负责医院食源性疾病防控工作的组织领导、协调指挥；制定工作方案和应急预案；定期召开会议，研究解决工作中存在的问题；督促检查各部门工作落实情况。

2.设立食源性疾病监测报告办公室

-地点：医务科

-成员：由医务科负责人、相关临床科室医生组成。

-职责：负责食源性疾病监测报告工作的日常管理；收集、审核、上报食源性疾病病例信息；组织开展食源性疾病病例的调查、诊断和治疗指导；协调与疾病预防控制机构等相关部门的信息沟通和工作衔接。

四、监测内容与方法

1.病例监测

-监测范围：医院急诊科、门诊部、各临床科室对就诊的具有食源性疾病相关症状的患者进行监测。

-症状定义：包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，同时具有下列情形之一的：

-发病前72小时内有共同就餐史；

-病例之间可能存在人传人或共同暴露因素；

-同一医疗机构短期内接诊2例及以上类似病例。

-监测方法：

-临床医生在诊疗过程中，发现符合食源性疾病监测范围和症状定义的患者，应详细询问患者的就餐史、症状出现时间、症状特点等信息，并填写《食源性疾病病例信息登记表》。

-采集患者的粪便、呕吐物、血液、肛拭子等标本，及时送检验科进行病原学检测。

-对于疑似食源性疾病聚集性病例或暴发事件，临床医生应立即报告医务科，医务科组织相关专家进行会诊，初步判断后及时报告当地疾病预防控制机构。

2.主动监测

-监测对象：在医院周边一定范围内的学校、托幼机构、养老院、建筑工地等集体单位食堂就餐后出现食源性疾病相关症状的人员。

-监测方法：

-医院组织相关科室医生定期到上述集体单位进行巡诊，了解就餐人员的健康状况，发现符合食源性疾病监测范围和症状定义的患者，按照病例监测要求进行登记、采样和报告。

-与集体单位建立联系，要求其在发现有就餐人员出现食源性疾病相关症状时，及时通知医院，医院安排医生前往诊治，并按照要求进行监测报告。

3.哨点监测

-监测哨点：选择急诊科作为食源性疾病监测哨点。

-监测方法：

-急诊科医生对就诊的具有食源性疾病相关症状的患者进行详细登记，记录患者的基本信息、就餐史、症状表现、诊疗过程等内容。

-采集患者标本进行病原学检测，每周对监测数据进行汇总分析，及时发现食源性疾病的流行趋势和特点。

五、报告流程与要求

1.报告流程

-临床医生发现符合食源性疾病监测范围和症状定义的患者后，应在24小时内将《食源性疾病病例信息登记表》报送至医务科。

-医务科收到报告后，应在2小时内对病例信息进行审核，审核无误后通过食源性疾病监测报告系统及时上报至当地疾病预防控制机构，并同时报告分管副院长。

-对于疑似食源性疾病聚集性病例或暴发事件，医务科应立即组织相关专家进行会诊，初步判断后在2小时内报告当地疾病预防控制机构和卫生行政部门，并在24小时内完成初次报告，后续根据事件进展情况及时进行进程报告和结案报告。

2.报告要求

-报告内容应真实、准确、完整，包括患者的基本信息、就餐史、症状表现、诊疗过程、标本采集和检测结果等。

-报告信息应及时、规范，不得迟报、漏报、瞒报。

六、调查与诊断

1.调查内容

-基