2025病理生理学期末试题(含答案).docxVIP

2025病理生理学期末试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.疾病的概念是指（）

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

答案：C

解析：疾病是在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项未突出自稳调节紊乱；B选项“共同的、成套的”不准确；D选项没有强调病因和自稳调节；E选项描述不全面。

2.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是（）

A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素（ADH）分泌增多

B.细胞外液渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，使ADH分泌减少

C.血容量减少，刺激肾素血管紧张素醛固酮系统，使醛固酮分泌增多

D.血容量增多，刺激肾素血管紧张素醛固酮系统，使醛固酮分泌减少

E.以上都不是

答案：A

解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，使ADH分泌增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，导致尿量减少。B选项与高渗性脱水情况不符；C选项血容量减少是次要因素，主要是渗透压变化影响ADH分泌；D选项血容量增多与高渗性脱水情况不符。

3.水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）

A.毛细血管有效流体静压增高

B.有效胶体渗透压下降

C.淋巴回流障碍

D.毛细血管壁通透性升高

E.球管失衡

答案：E

解析：球管失衡是水肿时产生钠水潴留的基本机制。当肾小球滤过率下降而肾小管重吸收功能相对正常，或肾小球滤过率正常而肾小管重吸收功能增强时，均可导致钠水潴留。A、B、C、D选项是导致水肿的其他因素，但不是钠水潴留的基本机制。

4.代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是（）

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内液缓冲

D.肾代偿

E.骨骼缓冲

答案：B

解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿是机体最主要的代偿方式。血液中H?浓度升高，刺激外周化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快，使CO?排出增多，从而降低PaCO?，维持[HCO??]/[H?CO?]的比值接近正常。细胞外液缓冲作用迅速但有限；细胞内液缓冲有一定作用但不是最主要的；肾代偿起效较慢；骨骼缓冲作用不明显且有不良影响。

5.发热激活物的作用部位是（）

A.下丘脑体温调节中枢

B.产EP细胞

C.骨骼肌

D.皮肤血管

E.汗腺

答案：B

解析：发热激活物作用于产内生致热原（EP）细胞，使其产生和释放EP，EP再作用于下丘脑体温调节中枢引起发热。下丘脑体温调节中枢是发热调节的关键部位，但不是发热激活物的直接作用部位；骨骼肌、皮肤血管、汗腺参与体温调节的效应过程。

6.应激时蓝斑去甲肾上腺素能神经元/交感肾上腺髓质系统的中枢位点是（）

A.肾上腺髓质

B.蓝斑

C.腺垂体

D.大脑边缘系统

E.室旁核

答案：B

解析：应激时蓝斑去甲肾上腺素能神经元/交感肾上腺髓质系统的中枢位点是蓝斑。蓝斑是该系统的中枢整合部位，它上行与边缘系统等有广泛联系，下行则主要至脊髓侧角，调节交感神经的活动。肾上腺髓质是该系统的外周效应器；腺垂体参与应激时的下丘脑垂体肾上腺皮质轴；大脑边缘系统参与应激的情绪反应等；室旁核主要参与下丘脑垂体肾上腺皮质轴。

7.休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点是（）

A.少灌少流，灌少于流

B.少灌多流，灌少于流

C.多灌少流，灌多于流

D.多灌多流，灌多于流

E.多灌多流，灌少于流

答案：A

解析：休克缺血性缺氧期，由于交感肾上腺髓质系统强烈兴奋，儿茶酚胺大量释放，使微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管关闭，微循环灌流量急剧减少，出现少灌少流，灌少于流的特点。

8.下列哪项不是DIC的病因（）

A.感染

B.恶性肿瘤

C.严重创伤

D.单核吞噬细胞系统功能抑制

E.休克

答案：D

解析：单核吞噬细胞系统功能抑制是DIC发生发展的诱因，而不是病因。感染、恶性肿瘤、严重创伤、休克等均可通过激活凝血系统等途径导致DIC的发生。

9.呼吸衰竭通常是指（）

A.内呼吸功能障碍

B.外呼吸功能严重障碍

C.血液携带、运输氧障碍

D.二氧化碳排出功能障碍

E.呼吸系统病变造成机体缺氧

答案：B

解析：呼吸衰竭通常是指外呼吸功能严重障碍，导致在静息状态下动脉血氧分压（PaO?）