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妊娠期母体的身心变化
主讲人:王茉莉彭鸿英
学校:曲靖医学高等专科学校
学习目标
1.掌握:妊娠期母体生殖系统、乳房、血液循环系统变化。
2.熟悉:妊娠期母体其他系统变化。
3.了解:妊娠期母体心理特点。
重点、难点
重点:妊娠期母体子宫、乳房、血液循环系统变化。
难点:妊娠期血液变化。
目录
CONTENTS
0102
妊娠期母妊娠期母
体生理变体心理变
化化
妊娠期母体的生理变化
妊娠期母体的生理变化:(一)生殖系统的变化
(二)乳房的变化
(三)血液循环系统的变化
(四)其他系统变化
妊娠期母体的生理变化
(一)生殖系统的变化
〖子宫〗
子宫体:增大变软,6W呈球形,12W后子宫超出盆腔。呈不
同程度右旋,左侧卧位。
子宫容量:容积5ml→增至5000ml。重量50g→增至1000g。
妊娠期母体的生理变化
(一)生殖系统的变化
〖子宫〗
子宫峡部:非孕时长约1cm→临产后长达7—10cm.
子宫颈:外观肥大、着色(紫蓝色)、变软,黏液
栓,防止上行感染。
妊娠期母体的身心变化
〖卵巢〗
妊娠期卵巢不排卵,略增大,一侧卵巢可见妊娠黄体,黄体功
能于妊娠10W后由胎盘功能取代。
〖输卵管〗
妊娠期输卵管伸长,基层无明显肥厚,上皮细胞扁平。
妊娠期母体的身心变化
〖阴道〗
黏膜着色、增厚、皱襞增多、伸长性增加。
〖外阴〗
局部充血、皮肤增厚、大小阴唇有色素沉着,大阴唇结缔
组织松软、伸长性增加。
妊娠期母体的身心变化
(二)乳房的变化
妊娠早期乳房开始增大、充血明显、胀痛、乳头增大、乳
晕扩大、乳晕上的皮脂腺肥大形成“蒙氏结节”。
妊娠期母体的身心变化
(三)血液循环系统的变化
〖心脏〗
位置:妊娠期增大子宫上抬膈肌、心脏向左、向上、
向前移位,心尖区、肺动脉瓣区可闻及吹风样杂音。
容量:早期至末期约增加10%。
心率:增加10—15%。
妊娠期母体的身心变化
〖心搏出量和血容量〗
心博出量自妊娠10W开始增加,至妊娠32—34W达高峰。
血容量自妊娠6-8W开始增加,至妊娠32—34W达高峰。
〖静脉压〗
妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,静
脉压增高。
妊娠期母体的身心变化
〖血液成分〗
1.血液稀释,生理性贫血。
2.白细胞增加
3.血液处于高凝状态,血沉加快。
妊娠期母体的身心变化
(四)其他系统变化
1.呼吸系统的变化
通气增加,肺活量无明显变化,以胸式呼吸为主,呼吸道黏
膜充血,易发上呼吸道感染。
2.消化系统的变化
出现恶心、呕吐等早孕反应,牙齿易松动及出现龋齿,
肠蠕动减弱,肠胀气、便秘。
妊娠期母体的身心变化
(四)其他系统变化
3.泌尿系统的比变化
平滑肌张力下降,输尿管增粗,及蠕动减弱,尿流缓慢,右
侧输尿管受右旋子宫压迫,孕妇易发生肾盂肾炎,且以右侧多
见,可用左侧卧位预防。
4.内分泌系统的变化
妊娠期脑垂体、肾上腺、甲状腺等均有不同程度的增大,分
泌量增多,但无功能亢进的表现。
妊娠期母体的身心变化
(四)其他系统变化
5.其他
体重:妊娠13W前无明显变化,以后增加一般350g/W,
正常不超过500g/W,足月时约增加12.5kg。
皮肤:妊娠纹、妊娠斑等。
骨骼、关节及韧带:骨盆韧带及关节的松弛,腰骶部不适。
基础代谢率:妊娠晚期可增高15%—20%。
矿物质:胎儿生长需要大量的钙、磷、铁等
妊娠期母体的心理变化
妊
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