口服降糖药健康教育.docx

口服降糖药健康教育

1

1糖尿病相关知识

2

2口服降糖药

3服用方法及注意事项

4血糖监测及低血糖救治

第一部分

第一部分

疾病相关知识

疾病介绍

糖尿病(diabetes)是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

Types

Typesofdiabetes

EALnrY

糖尿病流行病学

糖尿病流行病学

糖尿病流行病学

中国成人糖尿病的患病率为11.6%,相当于1.139亿人口；

糖尿病治疗率25.8%

糖尿病治疗率

25.8%

30.1%

在接受药物治疗的糖尿病患者中，仅39.7%的患者血糖控制良好。

糖尿病临床表现

体重下降多饮多尿

体重下降

多饮、多尿、多食和消瘦

严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。

发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

糖尿病治疗目标

01

有效控制血糖

使患者的代谢保持平衡，

避免糖尿病急性并发症的发生。

02

预防并发症

使患者不得慢性并发症或减缓并发症的发展，减轻并发症造成失明、肢体残废、尿毒症和过早死亡。

03

能够正常生活

使患者有充沛精力，有从事正常工作和日常生活能

力。

第二部分

第二部分

口服降糖药分类

口服降糖药分类

03苯甲酸衍生物(非磺脲类胰岛素促泌剂)

03

苯甲酸衍生物

(非磺脲类胰岛素促泌剂)

适应于基础血糖正常的患者

02

双胍类

适用于II型糖尿病、肥胖的患者

01

磺脲类

(胰岛素促泌剂)

适用于II型糖尿病，消瘦的患者

04α

04

α-糖苷酶抑制剂

适用于饭后血糖高

05

噻唑烷二酮类(格列酮类)

适合肥胖患者

口服降糖药的服用原则

患者要学会分辨和认识各种口服降糖药物，掌握正确的服药方法和注意事项。服用任何种类口服降糖药物均需注意：

010203

服药的时间和间隔应尽可能固定服药期间应该继续遵守饮食计划

服药的时间和间隔应尽可

能固定

服药期间应该继续遵守饮食计划

第三部分

第三部分

服用方法及注意事项

磺脲类降糖药药物

品名

商品名

功能主治

第一代

甲苯磺丁脲

D860

适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖

尿病，病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。

氯磺丙脲

本品适用于单用饮食控制疗效不满意的轻，中度Ⅱ

型糖尿病，病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。本品还可用于中枢性尿崩

症。

磺脲类降糖药药物

第二代

格列本脲

优降糖

适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症

它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强，为甲苯磺丁脲的200-

500倍，其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖

型2型糖尿病，但易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者应

慎用。

格列齐特

达美康

当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰

岛素依赖型糖尿病(2型)患者，同时

应饮食控制。

其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外，它还有抑制血

小板粘附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而可预防2

型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病

伴肥胖症或伴血管病变者。老人和肾功能不全者应慎用

格列吡嗪

美吡达

适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月

疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者

,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定

的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(

如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏

迷等),不合并妊娠，无严重的慢性并

发症

由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用

格列喹酮

糖适平

2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病

)

为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度

第三代

格列美脲

亚莫利

适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病

口服降糖药更少影响心血管系统；其体内半衰期可长达9小时,只需每日口服1次

胰岛素促泌剂

适合人群

适合人群

·经饮食和运动治疗，血糖控制仍不好的患者。·有一定胰岛素分泌的2型糖尿病患者。因为

对于已经没有胰岛素分泌能力的1型糖尿病

患者来说，磺脲类药几乎没什么作用。·体重正常或者偏轻的患者。

不适合人群

不