急性酒精中毒护理课件.pptx

急性酒精中毒酒瘾网瘾治疗中心XX1急性酒精中毒护理PPT课件

流行病学史Lancet杂志公布从1990年至2010年的20年间，在所有疾病风险因素中，饮酒已由原先的第六位快速攀升至第三位，仅次于高血压和吸烟全球每年因饮酒造成490万人死亡，占全球总体残疾调整生命年的5.5在全球15～49岁年龄组人群中，饮酒在疾病总负担排行中位于第一2急性酒精中毒护理PPT课件

我国现状15周岁以上人群纯酒精的人均年消耗量从1952年的0.4升增加到1978年文化大革命结束的2.5升，2009年已达4.88升3急性酒精中毒护理PPT课件

我国现状急性酒精中毒与大量有害的结局相关，其中包括意外伤害、自杀、暴力和心脏性猝死。从1994年到2001年期间急性酒精中毒率增加了3倍：所有受试者在过去3个月中急性酒精中毒率在1994年为2.6%（男性5.16%，女性0.02%），2001年为8.3%（男性14.24%和女性0.75%）。4急性酒精中毒护理PPT课件

乙醇酒精的化学名称为乙醇，为无色透明液体，有特殊气味，易挥发，易溶于水，可与水以任意比混溶成不同酒精度的饮用酒。酒是世界上使用最为广泛的成瘾性物质。5急性酒精中毒护理PPT课件

吸收代谢饮酒后乙醇10%~20%经胃吸收，80%~90%经小肠吸收，经血液循环进入全身脏器，并易通过血脑屏障达到大脑。饮酒2~5分钟后乙醇开始进入血液，30~90分钟达到高峰。约2％~10％的乙醇经呼吸道、尿液和汗液以原型排泄，亦可转入唾液或乳汁中。95％的乙醇通过肝脏代谢。酒精代谢在肝脏中按下列化学过程进行，最终产物是水和二氧化碳。6急性酒精中毒护理PPT课件

吸收代谢乙醇的代谢：90%以上的酒精在体内分解代谢乙醇 乙醛乙酸 ↑↑ADH（乙醇脱氢酶）ALDH（乙醛脱氢酶）“脸红反应”与血液和组织中乙醛的蓄积有关低ALDH活性者不易形成酒依赖当血液酒精浓度超过0.4%，可出现昏迷或死亡7急性酒精中毒护理PPT课件

定义急性酒精中毒：是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中毒，俗称“醉酒”。8急性酒精中毒护理PPT课件

急性毒害作用肝：1、乳酸、酮体增高致代谢性酸中毒；2、糖异生受阻致低血糖胃：1、损害胃粘膜，可以导致胃黏膜损伤、出血；2、呕吐酒精在体内的代谢其他：1、引起胰腺炎、心肌损伤；2、低血钾、低血镁、低血钙脑：先兴奋共济失调昏睡昏迷呼吸循环中枢抑制9急性酒精中毒护理PPT课件

急性酒精中毒诊断具备以下两点可以临床诊断急性酒精中毒：Ⅰ、明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史。Ⅱ、呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下之一者：①表现易激惹、多语或沉默、语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁或攻击行为，恶心、呕吐等；②感觉迟钝、肌肉运动不协调，躁动，步态不稳，明显共济失调，眼球震颤，复视；③出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷，神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低，呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢，二便失禁等。湖南省脑科医院〡湖南省第二人民医院10急性酒精中毒护理PPT课件

急性酒精中毒诊断（２）临床确诊急性酒精中毒：在（１）的基础上血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度≥11ｍｍｏｌ／Ｌ（50ｍｇ／ｄＬ）。湖南省脑科医院〡湖南省第二人民医院11急性酒精中毒护理PPT课件

急性酒精中毒程度临床分级轻度（单纯性醉酒）：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。12急性酒精中毒护理PPT课件

急性酒精中毒程度临床分级中度：具备下列之一者为中度酒精中毒：①处于昏睡或昏迷状态；②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；④具有错幻觉或惊厥发作；⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖；⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常，心肌损伤表现或上消化道出血、胰腺炎等。13急性酒精中毒护理PPT课件

急性酒精中毒诊断重度：具备下列之一者为重度酒精中毒：①处于昏迷状态；②出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，