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?一、方案背景
为了提升医院整体医疗服务质量,优化内部管理,充分调动各科室及医护人员的工作积极性和主动性,提高医院的运营效率和经济效益,特制定本科室绩效考核方案。
二、考核目的
1.建立科学合理的科室绩效考核体系,全面、客观、公正地评价各科室的工作业绩、工作质量、工作效率和团队协作等方面。
2.通过绩效考核,激励各科室不断提升医疗技术水平、服务质量,优化工作流程,控制医疗成本,促进医院可持续发展。
3.为医院的资源分配、人才培养、奖励激励等提供依据,确保医院战略目标的实现。
三、考核原则
1.公平公正原则:考核标准统一,考核过程透明,确保考核结果真实、客观、公正,不受人为因素干扰。
2.全面考核原则:从医疗质量、服务水平、工作效率、成本控制、科研教学等多个维度对科室进行全面考核。
3.定量与定性相结合原则:采用定量指标与定性指标相结合的方式,使考核结果更具科学性和说服力。
4.激励导向原则:绩效考核结果与科室及个人的奖励、晋升、评优等挂钩,充分发挥激励作用,促进科室和员工不断进步。
四、考核对象
医院各临床科室、医技科室、职能科室
五、考核周期
考核周期为自然年度
六、考核内容与指标
医疗质量(35分)
1.医疗核心制度执行情况(10分)
-严格执行首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等医疗核心制度。
-每发现一项制度执行不到位扣1分,扣完为止。
2.病历质量(10分)
-甲级病历率达到[X]%及以上得8分,每低1个百分点扣1分。
-病历书写规范,无明显错别字、语病、数据错误等,发现一处扣0.5分,扣完为止。
3.医疗安全(10分)
-医疗事故发生率为零得8分,每发生一起医疗事故扣5分,严重医疗事故得0分。
-医疗纠纷发生率较上一年度下降[X]%得2分,持平得1分,上升不得分。
4.合理用药(5分)
-抗菌药物使用强度控制在合理范围内得3分,超出范围酌情扣分。
-无大处方、无滥用药物现象,发现一例扣1分,扣完为止。
服务水平(25分)
1.患者满意度(15分)
-通过医院满意度调查系统,患者对科室服务态度、服务质量、就医环境等方面的满意度达到[X]%及以上得12分,每低1个百分点扣1分。
-患者投诉率较上一年度下降[X]%得3分,持平得1分,上升不得分。
2.出院患者随访率(5分)
-出院患者随访率达到[X]%及以上得4分,每低1个百分点扣1分。
-随访记录完整、准确得1分,否则酌情扣分。
3.健康宣教(5分)
-开展形式多样的健康宣教活动,患者对健康知识知晓率达到[X]%及以上得4分,每低1个百分点扣1分。
-健康宣教资料齐全、内容准确得1分,否则酌情扣分。
工作效率(20分)
1.平均住院日(10分)
-各科室平均住院日较上一年度下降[X]天得8分,持平得5分,上升不得分。
-平均住院日在全院排名前[X]位得2分,否则不得分。
2.床位使用率(5分)
-床位使用率达到[X]%及以上得4分,每低1个百分点扣1分。
-床位周转次数较上一年度上升[X]次得1分,持平得0.5分,下降不得分。
3.手术台次(5分)
-手术台次较上一年度增长[X]%得4分,持平得2分,下降不得分。
-开展新技术、新项目手术得1分。
成本控制(15分)
1.科室成本核算(10分)
-科室收入增长率与成本增长率之比大于1得8分,每低0.1扣1分。
-严格控制科室成本,无浪费现象,发现一次扣2分,扣完为止。
2.药品、耗材占比(5分)
-药品占比控制在[X]%及以下,耗材占比控制在[X]%及以下得4分,每超出1个百分点扣1分。
-药品、耗材采购严格执行医院相关规定,无违规行为得1分,否则不得分。
科研教学(5分)
1.科研项目(3分)
-科室本年度获得国家级科研项目得
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